La protamine est une protéine de bas poids moléculaire largement utilisée en chirurgie cardiovasculaire pour antagoniser l’effet de l’héparine, au décours de la circulation extracorporelle (CEC). Efficace et relativement sûre, la protamine peut, occasionnellement, être source d’une réaction anaphylactique systémique, responsable d’une instabilité hémodynamique, parfois réfractaire, mortelle. Le mécanisme exact de l’allergie à la protamine est encore mal élucidé. Des théories immunologiques et non immunologiques tentent de l’expliquer. Certains facteurs de risque prédisposent à ces réactions à la protamine. Leur identification en préopératoire devrait inciter des mesures préventives particulières. L’anesthésiste réanimateur et le chirurgien cardiovasculaire doivent être vigilants au moment de l’administration de la protamine. La reprise de la CEC peut être vitale devant un état de choc hémodynamique réfractaire aux thérapeutiques pharmacologiques
| Référence | 1866 |
| Année | 2014 |
| Type | Article |
| Lien externe | http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0003450914000030 |
| Disciplines associées | Chirurgie Cardiovasculaire, Réanimation Polyvalente 1 |
| Auteur | Madani H |
| Auteurs associés | Sadiki.E.O, Bouziane A, Amaarouch.S, Madani M, Khatouf M |
| Discipline | Centre Hospitalier Universitaire Mohammed VI d'Oujda |
| Revue | Annales Pharmaceutiques Françaises |
| Référence Revue | 72(3): 143–145 |