Frottis cervico-vaginaux et lésions précancéreuses (à propos de 2359 cas)

Le cancer du col de l’utérus représente un problème majeur de santé publique au
Maroc. Cependant, il n’existe aucun programme de dépistage organisé. Le dépistage est individuel avec seulement des compagnes ponctuelles lancées par des
associations ou des organisations non gouvernementales.
Nous rapportons dans ce travail une étude rétrospective pour évaluer l’intérêt du
frottis cervici-vaginal dans le dépistage du cancer du col utérin à travers
l’expérience du laboratoire d’anatomie pathologique du CHU Hassan II de Fès
durant une période de quatre ans allant de 2004 à 2007 portant sur la ville de Fès
et ses régions.
2359 frottis conventionnel ont été étudiés, ils ont été réalisés chez une population
de femmes en âge d’activité sexuelle, dont l’âge variait entre 19 ans et 80 ans,
94,5% étaient mariées, 66% étaient multipares, 18,7% étaient ménopausées et chez
qui l’examen gynécologique était normal dans 34,80% des cas.
Sur l’ensemble des FCV réalisées, 1,9% étaient non interprétables.
Sur les FCV jugés interprétables, 74% présentaient des modifications cellulaires
bénignes, et 6% présentaient des atypies cellulaires.
La tranche d’âge de 35 à 50 ans était la plus touchée par les atypies des cellules
malpighiennes, alors que peu de cas a été trouvé aux âges extrêmes (moins de 24
et plus de 64 ans).
Le cancer du col utérin est une pathologie d’origine infectieuse. Il est au
deuxième rang des cancers féminins dans le monde, principalement dans les pays
en voie de développement, en termes d’incidence et de mortalité ; dans les pays
développés, l’amélioration des conditions d’hygiène et de vie et l’apparition il y a
une cinquantaine d’année, d’un test de dépistage, le FCV, a permis de faire chuter
l’incidence et la mortalité de ce cancer.
Il s’agit d’un cancer pouvant potentiellement devenir une maladie rare, d’une part
c’est un candidat idéal au dépistage par son évolution lente et d’autre part
l’existence de nombreuses lésions précancéreuses curables

Référence2726
Année2008
TypeThèse
AuteurAtreche L
DisciplineLaboratoire
EncadrantAbouazzak S