Neuf ostéotomies de CHIARI ont été réalisées de 2009 à 2011, au service de chirurgie ostéoarticulaire B4, CHU HASSAN II de Fès. Les 9 hanches ont été évaluées cliniquement et radiologiquement en préopératoire et en postopératoire, avec un recul moyen de 15.4 mois (1mois ; 31 mois). L’ostéotomie a été réalisée sur des hanches douloureuses dysplasiques, sans arthrose (45%) ou avec une arthrose peu évoluée (stade 2 : 11%) ou évoluée (stade 3 et 4 : 44%). Les complications ont été exceptionnelles hormis une vis intraarticulaire et une boiterie. Les résultats fonctionnels ont été très satisfaisants au dernier recul. En effet, le score PMA au dernier recul était de 17.4 en moyenne, avec en particulier, une action antalgique remarquable. Radiologiquement, l’ostéotomie a normalisé pratiquement dans tous les cas la coxométrie, grâce à une médialisation importante habituellement supérieure à 20 mm (87.5%).
Les éléments qui influent favorablement sur la qualité du résultat sont l’importance de la dysplasie et une intervention techniquement correcte (trait proche de la tête fémorale et suffisamment ascendant). Une arthrose même évoluée n’est pas une contre-indication si elle est la conséquence d’une dysplasie acétabulaire très marquée. Elle permet, dans tous les cas, de reculer l’échéance de la prothèse totale de la hanche, et de préparer idéalement bien à l’implantation du composant cotyloïdien de la prothèse
| Référence | 1500 |
| Année | 2012 |
| Type | Thèse |
| Lien document | |
| Auteur | Lamrani hanchi Z |
| Discipline | Traumatologie Orthopédie 2 |
| Encadrant | Elmrini A |
