Introduction : La lèpre est une maladie infectieuse endémique dans plusieurs pays, en régression au Maroc, se manifeste principalement par des atteintes cutanées et nerveuses, mais des localisations ostéo-articulaires peuvent être observées. Nous rapportons le cas d’un patient chez qui une polyarthrite chronique avait révélé une lèpre. Observation : Patient de 50 ans, présente depuis 1 an une polyarthrite des grosses et petites articulations n’épargnant pas les IPD, ulcérations des mains et des pieds, phénomène de Raynaud et impuissance sexuelle. L’examen clinique a trouvé un faciès léonin, IA=20, IS=6, doigts en griffe, ulcérations des doigts et des orteils surinfectées avec foyers de nécrose et hypo-esthésie en gants et en chaussettes. Le bilan biologique a objectivé une VS à 35 mm, la CRP à 102 mg/l, la glycémie normale et la sérologie syphilitique négative. Conclusions : Les radiographies des mains et des avants pieds ont montré une acroostéolyse longitudinale des phalanges distales de l’index droit, des gros orteils et du 5ème orteil gauche. Le diagnostic d’ostéo-arthropathie nerveuse lépreuse dans sa forme tuberculoïde a été retenu et le patient était adressé à un centre spécialisé pour prise en charge. Bien que la lèpre soit en voie d’éradication dans notre pays, Il faut savoir y penser devant toute polyarthrite chronique mutilante avec une acro ostéolyse et neuropathie sensitive
| Référence | 2716 |
| Année | 2014 |
| Type | Article |
| Lien document | |
| Lien externe | http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1169833013001415 |
| Auteur | Elouazzani FZ |
| Auteurs associés | Tahiri L, Harzy T |
| Discipline | Rhumatologie |
| Revue | rhumatisme |
| Référence Revue | 81(1):101 |
