L’insuffisance tricuspide constitue une pathologie fréquente .Elle est le plus souvent associée ou secondaire à une atteinte valvulaire gauche mitrale ou mitroaortique. , les résultats sont très variables, que ce soit en termes de succès du geste chirurgical ou de mortalité postopératoire. Notre travail consiste en une étude rétrospective d’une série de cent vingt (120) patients opérés pour une insuffisance tricuspide associée a une atteinte valvulaire du cœur gauche au service de chirurgie cardiovasculaire (CCV) du CHU HASSAN II de FES, s’étant sur une période allant du Septembre 2009 au Juillet 2015 et a comme objectifs d’évaluer nos résultats et de déterminer les facteurs liés à l’échec de la réparation tricuspide, et de les comparer à ceux de la littérature. l’âge moyen était de 39,8+/-10,89 ans. Une nette prédominance d’ l’étiologie fonctionnelle a été retrouvée . Sur le plan clinique, 87,5 % des patients de notre série présentaient une dyspnée d’intensité variable, selon la classification de la NYHA, la majorité d’entre eux présentaient une dyspnée classée stade III . 32,5% des malades ont présenté des signes cliniques d’insuffisance cardiaque droite (ICDte) dont 2 patients avaient une ascite et 10 patients avaient une hépatomégalie. Sur le plan échographique 30,3 % des patients de notre série avaient une IT grade 3 et 23,5% des patients avaient une IT grade 4, avec une pression artérielle pulmonaire systolique moyenne de 63,69 +/- 23,60 mmhg. Sur les 120 plasties tricuspides, nous avons effectué 35 annuloplasties prothétiques, 76 annuloplasties de De Vega et 9 réductions de l’anneau postérieur. L’échec de la plastie tricuspide était présent dans 12.5% des cas, les facteurs prédictifs d’échec de la plastie tricuspide: Rapport VD/VG télédiastolique préopératoire supérieur à 0.6, PAPs préopératoire >60 mmhg, PAPs postopéraoire > 60 mmhg, IT préopératoire grade 4 et une plastie tricuspide associée à un double remplacement valvulaire
| Référence | 774 |
| Année | 2016 |
| Type | Thèse |
| Lien document | |
| Auteur | Kachchour B |
| Discipline | Chirurgie Vasculaire |
| Encadrant | Messouak M |
