La pneumonectomie garde une place de choix dans le traitement du poumon détruit post-tuberculeux malgré une morbimortalité élevée. Le but de notre travail est d’analyser les résultats de la pneumonectomie dans la prise en charge du poumon détruit post-tuberculeux dans notre institution
Méthode
Il s’agit d’une étude rétrospective sur une période de 5 ans (2009 à 2014). Sont concernés par l’étude tous les patients admis au service de chirurgie thoracique du CHU Hassan II pour prise en charge de poumon détruit post-tuberculeux et opérés pendant la période d’étude
Résultats
Il s’agit d’une série de 26 patients dont 17 hommes et 9 femmes traités pour tuberculose et déclarés guéris dont 2 pour tuberculose multirésistante. L’âge moyen était de 38,8 ans. L’hémoptysie (77 %) et les infections respiratoires à répétition (65,4 %) étaient les signes cliniques majeurs. On a noté une greffe aspergillaire sur lésion cavitaire dans 23 % des cas et un pyothorax associé dans 11,5 %. La pneumonectomie était extra-péricardique dans 65,4 % des cas, intra-péricardique dans 19,3 % et était une pleuro-pneumonectomie dans 15,3 %. L’évolution était favorable chez 23 patients. Nous avons noté la survenue d’un pyothorax sur cavité de pneumonectomie chez 3 patients. La mortalité postopératoire était de 7,7 %. Le contrôle clinique et radiologique de tous les patients régulièrement suivis est satisfaisant avec un recul moyen de 41 mois
Conclusion
La pneumonectomie pour poumon détruit demeure efficace chez des patients jeunes avec un taux de complication acceptable
| Référence | 3159 |
| Année | 2016 |
| Type | Article |
| Lien externe | http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0761841716300621 |
| Disciplines associées | Pneumologie |
| Auteur | Issoufou I |
| Auteurs associés | Sani R, Belliraj L, Ammor FZ, Moussa Ounteini A, Ghalimi J, Lakranbi M, Ouadnouni Y, Smahi M |
| Discipline | Chirurgie Thoracique |
| Revue | Revue de Pneumologie Clinique |
| Référence Revue | 72(5):288–292 |