NÉPHROPATHIE LUPIQUE PROLIFÉRATIVE : NE JUGEZ PAS TROP TÔT LA PROTÉINURIE

Introduction:La néphropathie lupique (NL) modifie la survie des patients lupiques ainsi que la survie rénale. Nous évaluons dans cette étude l’intérêt du changement du taux de la protéinurie (PU) de 24 h pour prédire une rémission complète et le moment de sa survenue

Patients et méthodes:Nous avons étudié de façon rétrospective 31 patients ayant une NL classe III ou IV (ISN/RPS 2003). Tous les patients ont reçu un traitement immunossupresseur selon le protocole « NIH ». Une rémission complète (RC) a été définie par un taux de PU ≤ 0, 33 g/24 h et un taux de créatinine ≤ 14 g/L. Les valeurs de la PU et de la créatinine ont été déterminées à 3 et à 6 mois

Résultats:Vingt patients (64 %) ont eu une RC après une durée moyenne de 3 +/- 21 mois. La créatinine à l’admission était plus basse chez les patients qui ont eu une RC (20 versus 64, p ? 0,03), alors que la PU initiale était similaire (5,9 +/- 1,7 versus 4,6 +/- 2,2, p = 0,2). à 6 mois, la PU de 24 h était significativement plus basse dans le groupe ayant eu une RC (1,01 +/- 1,44 versus 2,63 +/- 1,21, p ? 0,005) avec une réduction de la PU de plus de 50 % chez 80 % des patients ayant eu une RC versus seulement 48 % des patients qui n’ont pas de RC (p ? 0,009). La RC a été atteinte dans un délai inférieur à 12 mois chez 12 patients. La créatinine et la PU de base étaient similaires dans les 2 groupes, pourtant la PU à 6 mois était significativement plus basse chez les patients ayant eux une RC dans un délai ≤ 12 mois (0,33 +/- 0,29 versus 2,09 +/- 1,76, p ? 0,003)

Discussion et conclusion:Les résultats de notre étude montrent que le taux de la PU à 6 mois peut prédire la survenue d’une RC

Référence2386
Année2014
TypeCommunication affichée
Date30/09/14
VilleSaint- Etienne
PaysFrance
Lien externehttp://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1769725514002636
Disciplines associéesAnatomie Pathologique
AuteurEl amraoui H
Auteurs associésMikou S, Harmouch T, Kabbali N, Arrayhani M, Sqalli T
DisciplineNéphrologie
Congrès16e Réunion commune de la Société de néphrologie (SN) et de la Société francophone de dialyse (SFD)-du 30 Septembre au 03 Octobre
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