Les tumeurs mucineuses de l’ovaie

Dans notre travail les tumeurs mucineuses de l’ovaire représentent 22 % de l’ensemble des tumeurs épithéliales traitées au sein de notre formation. Nous avons colligés 28 cas dont 39.28 % est de forme bénigne, 32.14 % de type borderline, et 28.57 % de type malin. L’âge moyen des patientes est de 45 ans avec des extrêmes allant de 22 à 80 ans, dont la majorité était des multipares (60 %). Les circonstances de découvertes les plus retrouvés sont les douleurs abdomino-pelviennes (85%) et l’augmentation de volume abdominal (64 %).L’examen physique a mis en évidence une masse palpable dans 82.1 %, leur taille varie entre 10 et 30 cm. Le diagnostic positif a été apporté par l’échographie pelvienne dans 100 % des cas. La masse a été d’allure suspecte de malignite ou d’aspect malin dans 67.2 % des cas La TDM abdomino-pelvienne réalisée dans 21,4 % des cas dans le cadre d’un bilan d’extension Seule deux patientes ont bénéficié d’un dosage des marqueurs tumoraux (CA 125) qui s’est révélé élevé dans les deux cas La laparotomie exploratrice de mise chez toutes les patientes avec une chirurgie radicale dans 50 % des cas. Par contre un traitement conservateur dans 32.14 % des cas. Les tumeurs est classées stade I dans 78.5 % des cas, une patiente stade IIA, une autre malade stade IV et 14.28 % des cas stade III. Dans deux cas la tumeur mucineuse de l’ovaire est associé à un pseudomyxome péritonéal, et l’immunohistochimie a déterminé deux métastases ovariennes de tumeur appendiculaire et une double origine d’un adénocarcinome mucineux ovarien et vésiculaire. La chimiotherapie est indiquée chez 9 malades adressées à l’INO, et qui ont été perdues de vue sauf deux patientes qui ont reçue une polychimiotherapie adjuvante à base de sels de platine. L’évolution est marquée par la récidive pour une seule patiente après deux mois de sa dernière cure de chimiotherapie.

Référence2198
Année2010
TypeThèse
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AuteurRamadan H
DisciplineGynécologie Obstétrique 1
EncadrantBanani A