Les tératomes matures du médiastin sont des tumeurs germinales primitives du médiastin qui dérivent des trois feuillets embryonnaires primitifs. Nous rapportons 6 cas de tératomes matures du médiastin colligés au service de Chirurgie Thoracique du CHU Hassan II de Fès, durant une période de 3 ans, s’étalant de Janvier 2011 à Décembre 2013. Le but de notre étude rétrospective est d’étudier et de comparer les différents aspects épidémiologiques, cliniques, paracliniques, thérapeutiques et évolutifs des tératomes matures de notre étude avec ceux de la littérature. Les résultats de notre étude montrent que les tératomes matures siègent dans le médiastin antérieur (83 %), intéressent surtout l’adulte jeune (l’âge moyen = 34,3 ans) avec une nette prédominance féminine (67 %). Tous nos patients étaient symptomatiques, avec un tableau clinique initial dominé par la douleur thoracique (67 %), la dyspnée (50 %), l’hémoptysie (33 %) et la fièvre (17 %). L’examen physique a objectivé un syndrome d’épanchement pleural droit dans trois cas et une fistule cutanée thoracique antérieure dans un cas (premier cas mondiale). Les radiographies standards et les TDM thoraciques réalisées chez tous les patients, ont permis d’évoquer fortement le diagnostic du tératome. Tous les patients ont subi une intervention par thoracotomie postérolatérale, gauche dans 3 cas (50 %) et droite dans 3 cas (50 %). Les suites opératoires ont été simples dans 4 cas (67 %) et compliquées dans 2 cas (33 %) : un pyothorax dans un cas et une atélectasie du culmen dans un cas. Par ailleurs, aucun décès postopératoire n’a été observé dans notre série. L’évolution au long terme a été bonne pour tous les patients avec un recul moyen de 13 mois. Au moment de cette étude, aucune récidive ou évolution maligne n’a été observée.
| Référence | 1324 |
| Année | 2014 |
| Type | Thèse |
| Lien document | |
| Auteur | Noubli O |
| Discipline | Chirurgie Thoracique |
| Encadrant | Smahi M |
