LES INCIDENTS ET LESCOMPLICATIONS LIEES A L’ABORD VENEUX CENTRALE AU SERVICE DE REANIMATION CHIRURGICALE DU CHU IBN ROCHD CASABLANCA (Aproposde91cas)

L’abord veineux central est un geste dont la réalisation peut être émaillée par des effets secondaires parfois dangereux et mettant en jeu le pronostic vital des malades. Notre travail est une étude prospective, descriptive et comparative intéressant 91 patients dont l’âge varie entre 19ans et 90ans programmés pour la pose d’un cathéter veineux central et qui a duré 6mois. Elle nous a permis de recenser 17 incidents et accidents, et 31 complications liés à l’abord veineux central : il s’agissait de 5 échecs de ponction, 3ponctions artérielles, 5 fausses routes et une difficulté de progression du cathéter, 4 infections locales, une infection systémique et 8 cas d’hématome. Nous avons utilisé les cathéters de seldinger en polyéthylène dans 100% des cas pour des raisons de disponibilité des autres types de cathéters, il serait intéressant de faire d’autres études complémentaires en utilisant des matériels de type et de nature chimique différents. • Notre étude a permet de conclure que la durée du cathéter, l’expérience de l’opérateur et le site du cathéter représentent des facteurs de risque qui influencent l’incidence et le type de complications, qu’elles soient mécaniques, infectieuses ou thrombotiques. • Mais par contre l’étude nous a permis de savoir qu’il ya un lien entre la survenue de complication et les incidents et ou accidents immédiats observés (P=0,0013), tout comme certains auteurs : Aitken DR et Minton PJ [90]. Notre étude nous a permet de souligner l’intérêt de l’échographie pour le cathétérisme veineux central par rapport a la méthode de repères de surface, en améliorant le taux de succès et en réduisant la fréquence de complications : le taux total de succès chez des patients du groupe échographie était de 100 % .

Référence1319
Année2014
TypeThèse
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AuteurBouziane I
DisciplineCentre Hospitalier Universitaire Ibn Rochd Casablanca
EncadrantBouhouri MA