Les fractures du col du 5ème métacarpien sont des lésions extrêmement
fréquentes. Ils se définissent comme étant une solution de continuité des deux
corticales siégeant entre la tête métacarpienne et la diaphyse.
Elles sont le plus souvent bénignes, la seule complication à redouter étant le
cal vicieux en rotation, aisément contrôlable par une bonne position
d’immobilisation.
Les thérapeutiques sont nombreuses.
Par rapport aux autres techniques chirurgicales nous avons opté pour
l’embrochage perpendiculaire selon Vives Kapandji qui permet de contrôler la
rotation de la tête métacarpienne.
Nous avons revu rétrospectivement 24 patients opérés d’une fracture du col
du 5éme métacarpien par embrochage perpendiculaire selon Vives Kapandji sur une
période de 4 ans.
L’age moyen était de 32 ans (18,55 ans), 100% des malades étaient de sexe
masculin, la fracture siégeant plus fréquemment à droite (79% des cas) et il n’y avait pas de lésions associées. Les résultats ont été analysés avec un recul moyen de 26
mois (3mois – 4ans) et évalués selon les critères inspirés de Frere, Hoel et Moutet.
Les complications étaient rares et sans retentissement fonctionnel final.
Nos résultats fonctionnels étaient influencés par le délai de prise en charge.
L’analyse globale des résultats fait ressortir dans notre série un taux de 91%
d’excellents résultats et 9% de bons résultats et nous n’avons pas eu de moyens et
de mauvais résultats.
C’est un traitement simple, efficace, proportionné au degré de bénignité de la
lésion, à sa fréquence, et au contexte d’urgence dans lequel nous sommes appelés à la traiter
| Référence | 2578 |
| Année | 2008 |
| Type | Thèse |
| Lien document | |
| Auteur | Alami M |
| Discipline | Traumatologie Orthopédie 2 |
| Encadrant | Elmrini A |
