Les aspects histologiques et immunohistochimiques des cancers colorectaux (à propos de 131 cas)

Il s’agit d’une étude rétrospective portant sur 131 cas de cancers
colorectaux CCR colligés au service d’anatomie et de cytologie pathologique
durant la période Janvier 2004-Aout 2007.
L’objectif de notre travail est d’étudier les aspects anatomopathologiques des CCR, rechercher les lésions associées en
particulier les adénomes et évaluer l’intérêt pronostique des marqueurs
immunohistochimiques Ki67et p53.
Notre étude épidémiologique est réalisée par le logiciel épi-Info version
2007.
Les diagnostics sont posés à partir de l’étude histologique des
prélèvements communiqués.
Une étude immunohistochimique des marqueurs Ki67et p53 est
réalisée sur un échantillon de 15 adénomes et 15 adénocarcinomes.
L’âge moyen de nos patients est de 53 ans soit 16 ans plus jeune que la
littérature avec une prédominance féminine. Prés de 55% sont de siège rectal.
78% sont des adénocarcinomes mais les autres types histologiques ;
mélanomes et lymphomes malins no hodgkiniens sont également fréquents
par rapport à la littérature.
13 cas sont associés à des adénomes avec 2 cas de polypose
adénomateuse familiale, 1 cas de syndrome HNPCC, 1 cas de syndrome de
Peutz Jeghers, 2 cas de maladies inflammatoires chroniques de l’intestin et 3
cas d’antécédents de cancers digestifs.
L’immunohistochimie a conclu que l’expression du Ki 67 est
augmentée dans la filière adénome-cancer mais sans pouvoir séparer entre
les 2 groupes.
Par contre la p53 est exprimée de façon importante dans les
adénocarcinomes et les dysplasies de haut grade témoignant de la
progression du potentiel malin.
Donc la p53 pourrait jouer un rôle important dans le dépistage des
patients porteurs d’adénomes qui ont un risque élevé de développer des CCR
dans l’optique d’une surveillance étroite

Référence2520
Année2008
TypeThèse
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AuteurChraibi M
DisciplineLaboratoire
EncadrantAmarti riffi A