L’eau est une ressource naturelle menacée vu sa grande utilisation irrationnelle dans les différents domaines de la vie. En dialyse, elle constitue jusqu’à 95% du dialysat, et donc reste une partie intégrante de ce traitement palliatif de l’insuffisance rénale. Hors, cette eau peut se révéler extrêmement nocive pour les patients dialysés puisqu’elle charrie une multitude d’ions et une flore assez diversifiée et donc doit faire l’objet d’un traitement particulier avant son utilisation. Les objectifs de notre étude sont : La mise en évidence de la place de l’eau en hémodialyse et les différents traitements qu’elle doit subir avant son utilisation.L’évaluation de l’état des lieux actuel de la salle de traitement d’eau au centre d’hémodialyse chronique El Ghassani de Fès et la présentation de la conception de la salle de traitement d’eau du nouveau centre ISAAD des maladies rénales chroniques. La rédaction des protocoles de la gestion de la salle de traitement de l’eau pour hémodialyse dans l’optique d’une démarche d’assurance qualité. La proposition d’un projet de réutilisation de l’eau usée en hémodialyse du centre ISAAD des maladies rénales chroniques. Notre programme de travail est établi en plusieurs étapes, de Mars 2011 au juillet 2012 au service de Néphrologie- Dialyse du CHU Hassan II de Fès. Par rapport aux documents et textes législatifs nationaux et internationaux en vigueur, nous avons évalué l’ancienne salle de traitement de l’eau du centre d’hémodialyse chronique El Ghassani de Fès avant sa rénovation. Puis nous avons procédé à la présentation de la conception de la nouvelle salle de traitement d’eau du nouveau centre ISAAD des maladies rénales chroniques qui satisfait globalementles normes. Nous avons rédigé des protocoles de son suivi dans l’optique d’une démarche d’assurance qualité. Enfin, nous avons étudié le projet de la réutilisation de l’eau rejetée par osmose inverse à trois niveaux d’analyses : quantitatif, qualitatif et technique. Nous estimons que notre système d’osmose inverse rejette 4492 m 3/an d’eau purifiée. Après avoir prouvé la sécurité physico-chimique et bactériologique de cette eau rejetée, nous avons pu la réutiliser rationnellement pour l’irrigation des jardins de l’hôpital et pour servir ses sanitaires grâce à un système de plomberie facile, pas cher, attaché à la salle de traitement d’eau pour HD de notre centre. Le respect strict des normes de qualité de l’eau pour HD définies par la pharmacopée européenne assure une amélioration de la qualité de l’hémodialyse. Cela ne peut être atteint que par la mise en place d’un système assurance qualité. La perte de grand volume d’eau rejetée par système d’osmose inverse ne doit plus être tolérée devant la possibilité de sa réutilisation facile, sûre et sage notamment pour l’irrigation des espaces verts des hôpitaux.
| Référence | 1685 |
| Année | 2012 |
| Type | Thèse |
| Lien document | |
| Auteur | Dahri S |
| Discipline | Néphrologie |
| Encadrant | Sqalli houssaini T |
