Le retard statural chez l’enfant (A propos de 120 cas)

Le retard de croissance constitue un motif fréquent de consultation en pédiatrie. Il peut être le premier signe d’un processus pathologique pouvant mettre en jeu le pronostic vital ou fonctionnel de l’enfant, comme il peut être secondaire à des défauts de nutrition, maladies chroniques ou squelettiques, anomalies hormonales et endocriniennes… Il s’agit d’une étude descriptive prospective portant sur les dossiers de 120 patients suivis pour retard statural à l’hôpital de jour et en consultation d’endocrinologie pédiatrique du CHU Hassan II de FES sur une durée de 2ans (de septembre 2009 à octobre 2011). Le but de l’étude est de décrire les aspects épidémiologiques cliniques, paracliniques et thérapeutiques des retards staturaux, d’en déduire les principales étiologies et de proposer une conduite à tenir adaptée à notre contexte. Nos patients étaient de sexe féminin dans 55 % des cas. Ils avaient un âge moyen de 9ans avec une taille moyenne de -2,75 DS allant de -4 DS à -2 DS. Les étiologies du retard statural étaient dominées par 5 pathologies principales: 30% des patients (n=36) avaient une maladie cœliaque et présentaient un retard statural estimé en moyenne à -2,8 DS; 27% (n=32) avaient un déficit en GH avec retard statural de -2,6 DS en moyenne ; 9% des malades (n=11) présentaient un retard pubertaire avec un déficit statural de -2,6 DS en moyenne; L’hypothyroïdie était retrouvée chez 8% des malades (n=9) qui avaient un retard statural estimé en moyenne à -2,8 DS; Alors que le syndrome de Turner n’a été retrouvé que chez 5% des malades (n=6) qui présentaient un déficit statural de -3,6 DS en moyenne; Autres (21%). Les causes du retard de croissance sont multiples, ce qui impose une démarche diagnostique adaptée basée sur des données épidémiologiques, anamnestiques et cliniques permettant d’orienter le diagnostic vers une étiologie connue et des examens complémentaires ciblés.

Référence1543
Année2012
TypeThèse
Lien document
AuteurBouikhors S
DisciplinePédiatrie
EncadrantHida M