Le kyste hydatique du poumon chez l’enfant (A propos de 115 cas)

L’hydatidose est une anthropozoonose qui sévit à l’état endémique au Maroc, où elle représente un véritable problème de santé publique. Chez l’enfant, le KHP est la première localisation devant celle du foie. Nous présentons une étude rétrospective à propos 115 cas de Kyste hydatique du poumon recensés au service de chirurgie pédiatrique, durant une période de 7 ans s’étalant du 1er Janvier 2004 au 31 Décembre 2010. Le but de ce travail est d’analyser les caractéristiques épidémiologiques, diagnostiques et thérapeutiques de cette parasitose. Les patients colligés dans cette étude sont 69 garçons et 46 filles, soit un sexe ratio de 1,5. Ils sont âgés entre 2 et 15 ans (moyenne de 8 ans et demi) et sont issus dans 67,8 % des cas du milieu rural. L’expression clinique manque de spécificité. Elle est dominée par La toux (67,8 %) et le syndrome d’épanchement liquidien (67,8 %). La radiographie thoracique est le principal examen paraclinique qui permet de porter le diagnostic. Les kystes étaient uniques dans 88,7% des cas et multiples dans 11,3% des cas. La localisation droite était la plus fréquente (54,8%), avec prédilection du lobe inférieur droit (38,8%). La chirurgie conventionnelle a été utilisée chez 91patients : une extraction de la membrane proligère avec résection du dôme saillant a été pratiquée chez 83 malades, une kystectomie dans 7 cas et une lobectomie chez 1 seul malade. Le traitement thoracoscopique a été préconisé chez 24 patients. Le traitement médical à base d’Albendazole n’a été utilisé que dans 6 cas en association au traitement chirurgical. Les résultats sont satisfaisants dans l’ensemble. Après un recul moyen de 34 mois, on a noté 5 cas de récidive réopérés. La prophylaxie demeure le meilleur traitement dans les zones d’endémie.

Référence1865
Année2011
TypeThèse
Lien document
AuteurLaytimi F
DisciplineChirurgie Pédiatrique 1
EncadrantBouabdallah Y