Le cancer de l’endomètre (à propos de 9 cas)

Dans ce travail, on rapporte les résultats de notre étude rétrospective effectuée au service de gynéco-obstétrique de CHU Hassan II de Fès. Neuf cas de cancer de l’endomètre ont été colligés durant une période de 5 ans (entre 2004 et 2008), ce qui correspond à 1.9% de l’ensemble des cancers gynécologiques. Il s’agit essentiellement du cancer de la femme âgée. L’âge moyen de nos patientes est 54 ans, et 55.5% de ces patientes sont ménopausées. L’étude des antécédents à la recherche des facteurs de risque a montré : 2 cas d’obésité et 2 cas de cancer de sein. Les métrorragies constituent le mode de révélation clinique chez toutes les patientes, associées parfois, à des douleurs pelviennes et/ou des leucorrhées. Le curetage biopsique de l’endomètre, réalisé chez quatre patientes, a permis de faire le diagnostic dans 100%. L’adénocarcinome endomètrioide est le type histologique rencontré chez toutes nos patientes avec prédominance des stades I et II à un taux de 88.8% contre 11.1% pour le stade IV. Le traitement initial de base est la chirurgie réalisée chez toutes les patientes (hystérectomie totale avec annexectomie bilatérale dans 77,7%) et le curage ganglionnaire iliaque externe est pratiqué dans 44.4% des cas. Pour le traitement adjuvant, toutes nos patientes ont été adressées à l’institut national d’oncologie puis elles sont perdues de vue ce qui nous a empêché d’étudier le suivie de ces patientes. Enfin, le pronostic du cancer de l’endomètre reste meilleur si le diagnostic est fait à des stades précoces, d’où l’intérêt d’une sensibilisation des femmes sur les risques et les symptômes du cancer de l’endomètre, notamment les saignements post ménopausiques qui présentent un véritable signal d’alarme.

Référence2349
Année2009
TypeThèse
Lien document
AuteurTazi L
DisciplineGynécologie Obstétrique 2
EncadrantMelhouf MA