Introduction : Le décès est un événement majeur dont l’évaluation et l’analyse sont nécessaires pour améliorer la qualité des soins dans un service de réanimation. Le but de notre travail est d’étudier la mortalité, d’en analyser les principales causes et de faire le bilan des causes évitables et non évitables afin de cibler une éventuelle action préventive. Matériel et méthodes : Etude rétrospective réalisée dans le service de réanimation polyvalente au CHR Med V de Meknès, étalée sur une période de 12 mois allant du 1er Janvier 2011 au 31 Décembre 2011, incluant tous les patients décédés au-delà de 24 heures de l’admission. Différents paramètres ont été recueillis et comparés entre le groupe des survivants et celui des décédés. Les score de gravité et de défaillance viscérales (GCS, SOFA, APACHEII) ont été calculés pour chaque patient. Résultats : La mortalité globale était de l’ordre de 27,8% et le taux de décès augmente avec l’âge avec une prédominance masculine. Le taux de décès le plus élevé est noté chez les malades admis pour une pathologie traumatique (41%) L’association entre le score GCS et le taux de mortalité est inversement proportionnelle. Plus les scores SOFA et Apache II sont élevés ; plus la mortalité est importante. Le pourcentage de décès chez les malades qui ont présenté l’infection nosocomiale est de (65,2%). Les principales causes du décès étaient des causes neurologiques pour 35,6% des cas, des causes infectieuses pour 20,7% des cas, des DMV pour 13% des cas, des causes cardio-vasculaires pour 14,9% des cas et des causes respiratoires pour 6,9% des cas. Conclusion : La mortalité reste relativement élevée en réanimation, les causes du décès sont surtout dominées par les causes neurologiques et infectieuses. La prévention repose essentiellement sur : – La prévention et la surveillance des infections nosocomiales. – La mise en place de réunions de revue de morbi-mortalité (RMM). – L’amélioration des apports énergétiques précoces des patients
| Référence | 1664 |
| Année | 2012 |
| Type | Thèse |
| Lien document | |
| Auteur | Terrab H |
| Discipline | Réanimation Polyvalente 1 |
| Encadrant | Khatouf M |
