La pathologie mammaire occupe une place très importante parmis les pathologies de la femme et constitue encore un problème aux praticiens aussi bien diagnostique que thérapeutique. La clinique , la mammographie , l’échographie et la cytoponction sont les principales méthodes du diagnostic sénologique d’où la nécessité de vérifier les valeurs respectives de chaque méthode en les confrontant aux résultats histologiques définitifs. Notre travail fondé sur l’étude de 159 cas atteints de tumeurs mammaires , colligés au sein du service Gynécologie obstétrique 1 du CHU HASSAN II de Fès , durant 3 ans entre 2007-2009 nous a permis de ressortir les points suivants : • la pathologie mammaire semble toucher la population féminine à tout âge avec un pic de fréquence entre 36 et 45 ans. • Le nodule mammaire est le symptôme révélateur des tumeurs mammaire dans 81,8% des cas. • Le quadrant supero externe est la localisation la plus fréquente des tumeurs mammaires dans 37% des cas. • Les tumeurs malignes (49,7%) sont légèrement plus fréquentes que les tumeurs bénignes (47,2%). • Le carcinome canalaire infiltrant est prédominant (42,7%) , de même que le grade histopronostique SBR II. • L’examen clinique première étape diagnostique indispensable a une sensibilité diagnostique de 96,05%, une concordance avec l’histologie chez 88,31% des cas , soit une corrélation histo-clinique de 74,20%. • La mammographie est un examen sensible dans 93,6% des cas, et spécifique dans 84% des cas. • L’échographie mammaire est un examen sensible dans 94,8% des cas, et spécifique dans 86,7% des cas. • La VPP de bénignité des lésions classées ACR2 (94,45%), et la VPP de malignité des lésions classées ACR5 (94%) sont excellentes. • Le taux de malignité est élevé dans la catégorie ACR3 (5,5%) • La cytoponction à l’aiguille fine est un moyen de diagnostic sensible dans 77,92% des cas,et présente une concordance à l’histologie chez 83,11% des cas , soit une corrélation histo-cytologique de 66,6%. • Les résultats de l’association clinique –mammographie/échographiecytoponction sont beaucoup plus performants que ceux obtenus pour chaque moyens de diagnostic à part , avec une concordance histologique à 100% pour les tumeurs malignes et de 97,67% pour les tumeurs bénignes soit 98,97 % des cas pour l’ensembles des tumeurs bénignes et malignes.
| Référence | 1987 |
| Année | 2011 |
| Type | Thèse |
| Lien document | |
| Auteur | Lamrahi S |
| Discipline | Gynécologie Obstétrique 1 |
| Encadrant | Banani A |
