RECHERCHES SCIENTIFIQUES

Cancers du colon gauche en occlusion (A propos de 20 cas)

Référence962
Année2016
TypeThèse
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AuteurOulahrir S
DisciplineHôpital Militaire d’Instruction Mohamed V Rabat
EncadrantChoho A

Notre travail est le fruit d’une étude rétrospective concernant 20 cas de cancers du colon gauche en occlusion opérés au service de chirurgie viscérale à l’hôpital Militaire Moulay Ismail de Meknès entre 2011 et 2016 :
? Notre moyenne d’âge est de 55 ans avec des extrêmes allant de 36 à 75ans.
? Notre série compte 08 femmes pour 12 hommes soit un sexe ratio de 0.6.
? Un délai d’évolution de 7 jours en moyenne.
? La tumeur siégeait pour 50% au niveau du colon sigmoide.
? Le traitement a consisté en une colostomie de proche amont dans 50% des cas, une intervention de Hartmann dans 10% des cas et une chirurgie en un seul temps dans 40% des cas.
? La mortalité globale de notre série est de 10%.
? La morbidité est de 15%. Au terme de cette étude et à la lumière des données de la littérature, il en ressort :
? La colostomie première de décharge est la méthode de référence. C’est une technique simple ; réalisable chez tous les patients et qui reste adaptée aux
conditions d’urgence.

? La colectomie totale ou subtotale est destinée en présence de lésions coliques ischémiques, pré-perforatifs ou en cas de cancer synchrone.
? Les techniques endoscopiques sont en cours d’évaluation et pourraient constituer une excellente alternative thérapeutique à la colostomie de décharge surtout pour les tumeurs non extirpables.