TRANSPOSITION DES GROS VAISSEAUX (A propos de 37 cas)

Notre étude a porté sur 37 cas de TGV entre le 1er janvier 2007 et 31 décembre 2011 au service de pédiatrie de l’hôpital de mère-enfant au CHU Hassan II à travers lesquels on a essayé de rapporter l’expérience du service et de mettre le point sur la pathologie avec ses aspects épidémiologiques, cliniques, paracliniques , thérapeutiques ainsi qu’ évolutifs ,l’âge de nos patients varie entre J1 et 5ans, avec une moyenne de 6mois+/-15jrs avec une nette prédominance masculine( sex ratio 3,11) et une consanguinité de 35% des cas. Dans la majorité des cas le tableau clinique a été fait d’une cyanose isolée, et dans certains cas d’une détresse respiratoire associée ; l’échocardiographie a permit le diagnostic dans tous les cas avec ( forme simple dans 57 % des cas, dans 38% des cas une association entre TGV et CIV et dans 5% des cas une TGV+CIV+SP). Le traitement par la manœuvre de Rashkind a intéréssé 8 cas soit 22 %, Le traitement palliatif a été indiqué chez un seul patient , alors que le traitement curatif a intéressé 11 cas soit 30% répartis comme tel : l’intervention de Senning chez 2 patients, l’intervention de type Mustard chez 2 patients et le Switch artériel chez 7 cas de TGV, soit 19% de notre effectif et 63% des cas. -L’évolution spontanée est marquée par le décès de 3 cas, soit 8%, la survenue de complications type Insuffisance cardiaque, HTAP, RSP dans 4 cas ;alors que chez les cas traités on a noté la survenue d’une IC globale chez un patient aprés l’intervention de Senning ,le décès en post opératoire chez un patient traité par Mustard, alors qu’elle est toujours favorable chez tous les patients ayant bénéficié d’un Switch artériel. Le recul de nos patients opérés varie entre 6mois et 5ans et sont tous suivis régulièrement au service de pédiatrie par Pr Atmani.

Référence1590
Année2012
TypeThèse
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AuteurEl boussaadni Y
DisciplinePédiatrie
EncadrantAtmani S