Le cancer du sein est actuellement le cancer le plus fréquent chez la femme, et pose un véritable problème diagnostique et thérapeutique. Le traitement conservateur radio-chirurgical est devenu un standard pour la plupart des tumeurs stades I et II du cancer du sein. Ceci a été rendu possible grâce au progrès de dépistage, grâce aux résultats des différents essais prospectifs randomisés mais aussi à a meilleure connaissance de ce cancer. Par ailleurs, l’utilisation des traitements préopératoires permet d’étendre les indications du traitement conservateur qui étaient initialement limitées aux tumeurs de moins de 3 cm, unifocales, non inflammatoires, à des tumeurs plus volumineuses. Parallèlement à l’extension de ces indications, on a observé le développement de nouvelles approches thérapeutiques notamment la chirurgie oncoplastique, technique du ganglion sentinelle et chirurgie stéréotaxique, dont les résultats initiaux sont très encourageants. Nous rapportons une étude rétrospective de 16 cas de cancer du sein colligés au sein du service de gynécologie-obstétrique II du CHU Hassan II de FES, sur une période de 6 ans allant de janvier 2009 à avril 2014 et ayant bénéficié d’un traitement conservateur avec oncoplastie. Par la présente étude, nous avons essayé de montrer notre aptitude à réaliser ces techniques chirurgicales et à bien prendre en charge ces patientes, mais aussi évaluer ces techniques en terme de résultat carcinologique et de résultat esthétique. Ainsi nous avons évalué la survie globale, la survie sans métastase et la récidive locale entre les plasties mammaires et les traitements usuels.
L’âge moyen de nos patientes est de 50,5 ans ; dont 31,25% sont en activité génitale avec 18,75% de patientes nullipares. Les patientes sont classées selon la classification TNM comme suit : T2 : 12 cas et T3 : 4 cas. Toutes nos patientes ont bénéficié d’un traitement conservateur avec un curage ganglionnaire standard systématique à défaut de la technique du ganglion sentinelle. La radiothérapie externe sur le sein conservé est toujours prescrite après une chirurgie conservatrice. Les résultats de notre étude se rapprochent des différentes études rapportés dans la littérature avec un taux de survie globale à 5 ans de 85% et un taux de survie sans métastase de 60%. Cependant le taux de complications postopératoires dans notre série reste plus élevé (12,5 %) que les différentes séries publiées ; ce qui a causé un retard de la prise en charge