SYNDROME DE STILLING DUANE TURK (Apropos de 13 cas)

Le syndrome de Stilling Duane Turk est une anomalie oculomotrice congénitale qui se caractérise par une limitation des mouvements oculaires horizontaux avec une rétraction du globe oculaire lors des mouvements d’adduction secondaire à une absence ou agénésie du noyau de VI et une innervation aberrante de muscle droit latéral par les fibres de nerf III. Il s’agit d’une étude rétrospective colligeant 13 cas de syndrome de Stilling Duane Turk, pris en charge au sein de service d’ophtalmologie B de CHU de Rabat. A travers cette étude on a analysé les aspects épidémiologiques, sensorio –moteurs et thérapeutiques du syndrome. Sur 800 patients strabiques qui ont consulté durant la période d’étude, 13 cas de SDT étaient retrouvés soit 1.6 % dont 10 de sexe féminin et 3 de sexe masculin. L’âge moyen au moment de la consultation est de 10 ans et ½ (extrêmes : 8 mois à 30 ans). Aucune anomalie congénitale associée n’est été constatée. L’examen clinique trouve un torticolis dans 9 cas, minime chez 5, modérée chez 3 et important chez 1 cas, un rétrécissement de la fente palpébrale + une rétraction du globe sont constatés chez tous les cas. L’amblyopie est constatée chez 4 cas, moyenne avec une AV inférieure à 5/10 dans 2 cas et légère dans 2 cas. Le STD était unilatéral dans 11 cas et bilatéral dans 2 cas : 10 cas de type I dont 4 présentent une ésotropie, 3 cas de type II dont 1 présente une exotropie et 2 cas de type III. L’atteinte gauche prédominante dans 66,7% des cas. Un traitement médical basé sur la CO adaptée est prescrite chez 9 patients+ un traitement d’amblyopie par des occlusions a été effectué chez 4 patients. Une indication chirurgicale est posée chez 4 cas devant l’importance de torticolis et de la déviation strabique avec une évolution favorable.Les résultats de notre série est comparable aux données de la littérature ainsi la prédominance féminine (77%), les formes unilatérales (85%), l’atteinte du coté gauche (77%), du même que le type de STD (type I : 10/13) sont les caractéristiques les plus retrouvés chez nos patients. Le syndrome de Stilling Duane Turk est une pathologie rare, sa prise en charge dépend de l’importance de torticolis et de la déviation en position primaire ainsi que de l’état de la VB. , syndrome de Stilling Duane Turk, pathogénie, Strabisme, torticolis, VB, chirurgie

Référence1262
Année2013
TypeThèse
Lien document
AuteurEl merrouni S
DisciplineCentre Hospitalier Universitaire Ibn Sina - Rabat
EncadrantBenchrifa F