Pronostic obstétrical et néonatal de la présentation de siège (à propos de 500 cas)

La présentation du siège est le type même de l’accouchement à haut risque dont l’issue demeure incertaine. A la lumière de cette étude rétrospective réalisée au sein du Service d’obstétrique de l’hôpital Al Ghassani-CHU Hassan II de Fès à propos de 500 sièges sur un total de 11745 accouchements, sur une période de 2 ans allant du 1er Janvier 2006 au 31 Décembre 2007, les auteurs précisent le pronostic maternel et néonatal de ce type d’accouchement en étudiant la morbidité et la
mortalité, aussi, nous avons recherché les facteurs de mauvais pronostic de cette
présentation en fonction de plusieurs facteurs.
Au terme de cette étude, nous avons noté les résultats suivants :
Ø La présentation du siège représente 4,25% de l’ensemble des accouchements.
Ø La voie basse a été le mode ‘accouchement chez 52,6% des parturientes avec 48,17% d’accouchements spontanés et 51,82%
d’accouchements assistés.
Ø La césarienne a été réalisée dans 47,4% des cas.
Ø La mortalité néonatale globale est évaluée à 78‰ (39 cas), dont la fréquence la plus élevée a été observée en cas d’accouchement par voie basse : 12,5%, contre 2,5% en cas accouchement par voie haute.
Ø La voie basse a été accompagnée d’un taux plus élevé de morbidité que la voie haute, cette morbidité a été représentée par 2% de souffrances
néonatales et 1,14% de traumatismes obstétricaux en cas d’accouchement par voie basse, tandis que pour l’accouchement par
voie haute, la souffrance néonatale a représenté 1,3% et aucun cas de
traumatisme obstétrical n’a été déterminé.
Ø La mortalité maternelle a été nulle et la morbidité rare

Référence2649
Année2008
TypeThèse
Lien document
AuteurBenhammane HO
DisciplineGynécologie Obstétrique 1
EncadrantBanani A