La silicose, due à l’inhalation de poussières de silice, est de loin la plus fréquente des pneumoconioses, et c’est aussi l’une des plus importantes maladies professionnelles, qui tue des milliers de personne chaque année partout dans le monde. Notre étude est rétrospective de 50 cas de silicose à Jerrada, concernant leur profil clinique et radiologique et fonctionnel, dix ans avant et dix ans après l’arrêt de l’exposition de 1990 à 2010 (arrêt de l’exposition en 2000). Parmi nos objectifs On essaye de répondre à ces préoccupations : − Est-ce que l’arrêt de l’exposition diminue la gravité de la silicose ? − Quel est l’impact de la silicose sur la fonction respiratoire, avant et après l’arrêt de l’exposition ? − Quels sont les facteurs pouvant influencer l’évolution de la silicose ? Le recueil et l’analyse des dossiers des silicotiques est étroitement fonction de leur composition, chaque dossier comporte : données cliniques, données radiologiques et fonctionnels. La fonction respiratoire est évaluée à notre consultation à l’aide du DEP. Les résultats de notre étude montre que l’âge moyen des silicotiques est de 32,2 ans et un pic de fréquence entre 25 ans et 30 ans, la durée d’exposition moyenne est de 13 ans, le principal signe clinique d’appel est la dyspnée associée chez tous les malades à la toux et l’expectoration. La majorité des formes radiologiques lors de la première constatation sont des formes débutantes (90%), les formes radiologique évolutives lors de la première période (1990-2000) sont 42% alors que celles retrouvée lors de la deuxième période (2000-2011) sont de 84% ce qui permet de dire que la silicose est évolutive malgré l’arrêt de l’exposition. La silicose cause une dysfonction respiratoire, mais pas de profil respiratoire type dans la silicose ainsi on trouve des troubles ventilatoire restrictifs et obstructifs et mixte. Quant à la sévérité des troubles ventilatoires on constate que les troubles ventilatoires légers lors de la première période sont les plus fréquents et aucun malades présente un trouble ventilatoire sévère alors que lors de la deuxième période les troubles ventilatoires modérée (basée sur le pourcentage de DEP) sont les prédominants. La fonction respiratoire chez les silicotiques se dégrade (chute de moyenne de DEP par rapport à celle du VEMS) et cette dégradation est négativement corrélée à la durée et la dose d’exposition. Enfin on trouve une corrélation entre le profil fonctionnel et radiologique qui devient significative dans les formes évoluée. Les principales complications retrouvées dans notre étude sont la silicotuberculose (10%), CPC (10%) et la mortalité (10%), ces complication sont survenue à un âge plus de 40 ans et une durée d’exposition plus de 20 ans. La gravité des lésions silicotique au cours de notre étude est nettement réduite par rapport aux autres études faites auparavant puisque le taux d’IPP retrouvées à notre étude lors de la déclaration est diminué (12,5%) par rapport aux autres études (23% en1965 et 16% en1970). Enfin il faut des mesures de la prévention médicales et techniques pour protéger la santé des mineurs, et un suivi post-professionnel pour les mineurs même après l’arrêt du travail, car la silicose reste évolutive malgré l’arrêt de l’exposition, Avec des mesures législatives pour l’indemnisation
| Référence | 1502 |
| Année | 2012 |
| Type | Thèse |
| Lien document | |
| Auteur | El ghazi A-E |
| Discipline | Pneumologie |
| Encadrant | El biaze M |
