Le phosphure d’aluminium est un pesticide solide fumigant, largement utilisé en agriculture dans le stockage et la protection des grains. Il se présente le plus souvent, sous la forme de comprimés de 3 g, contenant 56 % de phosphure d’aluminium et 44 % de carbamate d’aluminium. L’intoxication par ce produit, le plus souvent dans un but suicidaire est assez fréquente dans les pays en voie de développement. Elle est responsable d’une mortalité importante. La confirmation du diagnostic se fait par le test aux nitrates d’argent à partir du contenu gastrique. En l’absence d’antidote, le traitement repose essentiellement sur le lavage gastrique, le plus rapidement possible par une solution de bicarbonate de sodium 7,5 % et une solution de permanganate de potassium à 1/10 000, une oxygénothérapie, le maintien d’une volémie normale, la correction d’une acidose métabolique, la ventilation mécanique en cas de troubles de conscience et les drogues vasoactives en cas d’état de choc. Le sulfate de magnésium par ses effets antihypoxique et stabilisant membranaire, permet de réduire l’incidence des troubles de rythme et la mortalité. Les principaux facteurs pronostiques sont, l’ingestion de comprimés à l’état frais, la quantité ingérée de toxique, la survenue d’un état de choc, l’élévation sérique de la troponine, l’insuffisance rénale, l’acidose métabolique, les troubles du rythme et le recours à la ventilation mécanique et aux drogues vasoactives. La prévention reste le meilleur moyen thérapeutique. Elle repose sur le respect de la réglementation et l’interdiction à la vente de ce produit au grand public
| Référence | 1835 |
| Année | 2014 |
| Type | Article |
| Lien externe | http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2352007814000092 |
| Disciplines associées | Laboratoire |
| Auteur | Boukatta B |
| Auteurs associés | El bouazzaoui A, Houari N, Achour S, Sbai H, Kanjaa N |
| Discipline | Réanimation Polyvalente 2 |
| Revue | Toxicologie Analytique et Clinique |
| Référence Revue | 26(1): 39–45 |