Les tumeurs invasives du col de l’utérus (à propos de 64 cas)

Le cancer du col utérin est un cancer fréquent. Il occupe le second rang des cancers gynécologiques dans le monde; son incidence varie beaucoup d’un pays à l’autre en fonction des facteurs de risques, mais aussi de l’existence d’un dépistage organisé. Après un rappel des généralités sur le cancer du col, on a éclaircis les données d’actualité concernant : § La pathogenèse de ce cancer en incriminant l’infection au papillomavirus humain, § Le progrès de prévention par le dépistage et la vaccination § Et enfin l’évolution de moyens de diagnostic et de traitement. Notre travail est une étude rétrospective consiste à analyser 64 cas de cancer du col utérin traités dans le service de gynécologie obstétrique au CHU Hassan II de Fès sur une période de trois ans: allant du 1er janvier 2006 au 31 décembre 2008. Le cancer du col utérin touche les femmes relativement jeunes, l’âge moyen de survenue de ce cancer était de 48,8 ans, avec des extrêmes entre 29 et 75 ans. 84% de nos patientes ont débutés leur activité sexuelle avant l’âge de 20 ans dont 27% avant 15 ans. Les patientes multipares représentent la majorité des cas avec un pourcentage de 83%, versus 2% de nullipares. L’hémorragie génitale a constitué le principal signe révélateur de la maladie, elle a été retrouvée dans 91% des cas. La forme histologique dominante est le carcinome épidermoïde qui représente 91% des cas, suivie de 7% des adénocarcinomes. La classification utilisée est celle de la FIGO qui se base sur les données de l’examen clinique, ainsi on a eu les résultats suivants : stade0 (23%), stade I (23%), stade II (41%), stade III (2%), stade IV (2%). 77% de nos patientes avaient bénéficié d’une intervention chirurgicale radicale. Alors que 20% des cas ont été adressées directement à l’INO pour une éventuelle radiothérapie ou chimiothérapie. Notre étude mené sur les ces trois dernières années n’a pas pu étudier la survie de nos patientes à 5 ans, parce que d’une part 32% des femmes étaient perdues de vus et d’autre part la période de 5 ans n’est pas encore écoulées pour celle qui ont un suivi régulier.

Référence2293
Année2009
TypeThèse
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AuteurChagri A
DisciplineGynécologie Obstétrique 2
EncadrantMelhouf MA