Les manifestations neurologiques de la maladie de Behçet (à propos de 11 cas)

Le travail présenté constitue une étude rétrospective de 11 cas de
Neuro-Behçet colligés au service de neurologie du CHU Hassan II de Fès sur une
période de 4 ans de 2003 à 2006.
L’âge moyen de survenu du Neuro-Behçet est de 35 ans, le sexe-ratio est égal
à 2. Le délai moyen de survenue de l’atteinte neurologique est de 2.7 ans. Le début
était brutal dans 55.5 % des cas, rapidement progressif dans 11.1 % des cas et
progressifs dans 33.3 % des cas.Les céphalées sont retrouvées au début de la
maladie chez tous les patients.
Dans notre série, l’angio-Behçet représente l’atteinte la plus fréquente avec 5
cas [56 %], La méningo-encéphalomyelite vient en deuxième position avec 44 % des
cas.
Sur le plan paraclinique, une anomalie oculaire a été retenue dans 2 cas
[hyperhémie et uvéite], l’étude du LCR a mis en évidence une hypercytose à
prédominance lymphocytaire dans 4 cas, une hyperproteinorachie dans 2 cas et une
hypergammaglobulinémie dans 1 cas.
Le scanner cérébral a montré des lésions hypodenses chez 3 patients.
L’IRM cérébrale a montré des lésions en hypersignaleT2 chez 5 patients et des
lésions ischémiques chez 3 patients.
Dans notre série, on a principalement utilisé les bolus de méthylprednisolone
dans le traitement de la phase aigu du Neuro-Behçet relayé par une corticothérapie
orale. Le traitement d’entretien était fait de bolus de cyclophosphamide associé à la
colchicine.
L’évolution sous traitement était favorable chez la majorité des patients

Référence2632
Année2008
TypeThèse
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AuteurElalami Y
DisciplineNeurologie
EncadrantMessouak O