Le profil épidémiologique des cardiopathies ischémiques au centre hospitalier régional al Farabi Oujda (A propos de 185 cas)

Introduction Les syndromes coronariens aigus sont l’ensemble des tableaux cliniques traduisant une ischémie myocardique aigue secondaire à une rupture de plaque d’athérome avec formation d’un thrombus qui est partiellement occlusif en cas de syndrome coronarien aigu sans sus décalage du segment ST, ou totalement occlusif en cas de syndrome coronarien aigu avec sus décalage du segment ST. Matériel et méthodes: Une analyse du registre des syndromes coronariens aigus hospitalisés au service de cardiologie de l’hôpital AL FARABI à Oujda entre septembre 2012 et janvier 2014 a été effectuée. Nous avons analysé le profil épidémiologique des patients, la présentation clinique et l’évolution des patients. Résultats: L’âge moyen de notre population est de 65 ans. La majorité de nos patients avaient plusieurs facteurs de risque cardiovasculaire. La présentation clinique était typique dans la majorité des cas. 28% des SCA ST (+) consultaient dans un délai inférieur à 6 heures, 26 patients ont bénéficié de la thrombolyse avec un taux de succès de 30,7%. Enfin, nos patients ont présenté des différentes complications au cours de l’hospitalisation dominées par l’insuffisance ventriculaire gauche mais le taux de mortalité ne dépasse pas 7 % dans notre population. Discussion: Le profil épidémiologique de nos patients s’avère similaire à celui des séries européennes. Le délai de prise en charge des SCA ST+ est plus long. Cette étude montre aussi les difficultés de la prise en charge de cette pathologie notamment lorsqu’on ne dispose pas d’une salle de cathétérisme cardiaque, ce qui impliqe la thrombolyse en première intention chez les coronariens avec sus décalage du segment ST surtout si l’IDM évolue depuis moins de six heures. Conclusion : Le syndrome coronarien aigu est une maladie fréquente dans la population et grevée d’une morbi-mortalité très élevée. L’inauguration du projet SAMU et du CHU MOHAMED VI équipé d’une salle de cathétérisme va sans doute améliorer le pronostic de nos patients