La maladie cœliaque est une entéropathie auto-immune induite par l’ingestion du gluten chez des sujets génétiquement prédisposés. Le diagnostic est poséactuellement sur la combinaison des données cliniques, sérologiques et histologiques. L’objectif de la présente étude est d’évaluer la corrélation entre lesanticorps anti-transglutaminase et anti-endomysium d’un côté et les résultats histologiques de la biopsie jéjunale d’un autre côté. Nous avons mené une étude rétrospective entre janvier 2009 et décembre 2013 sur 130 patients, suivis au niveau de l’unité de gastro-entéro-pédiatrie au sein du CHU Hassan II deFès et ayant bénéficié aussi bien des tests sérologiques que de la biopsie jéjunale. Presque tous les patients (99%) avaient des résultats histologiques cohérents avec la maladie cœliaque (grade II, IIIa, IIIb, IIIc, IV) et nos résultats montrent qu’une valeur supérieure à 67 pour les Anticorps Anti Transglutaminase IgA a été corrélée à une atteinte histologique de l’intestin grêle et qu’une valeur supérieure à 32 pour les Anticorps Anti Endomysium est fortement liée à des lésionssignificatives de la muqueuse. La maladie cœliaque constitue un lourd fardeau aussi bien pour l’enfant et sa famille que pour le clinicien en matière de confirmation du diagnostic et de prise en charge. Notre travail par le biais de ces résultats pourrait alléger ce fardeau en évitant le recours à la biopsie jéjunale si le taux d’anticorps anti-transglutaminases IgA est supérieur à 67 et si le taux anticorps anti endomysium est supérieur 32 associés à un tableau clinique évocateur de la maladie cœliaque. Dans ces conditions une biopsie jéjunale pourrait être inutile à la confirmation du diagnostic, et le régime sans gluten pourrait être d’emblée prescrit. Ces résultats sont primaires et d’autres études sont nécessaires pour confirmer ces données
| Référence | 1382 |
| Année | 2014 |
| Type | Thèse |
| Lien document | |
| Auteur | Chafai el alaoui A |
| Discipline | Pédiatrie |
| Encadrant | Hida M |
