La leishmaniose viscérale est une parasitose due à la multiplication dans le système réticulo-endothéliale d’un protozoaire flagellé du genre Leishmania. Elle est transmise par la piqûre d’insecte appelé phlébotome. Dans ce travail, nous proposons de mettre en relief les caractéristiques de cette affection parasitaire. L’étude menée est rétrospective. Elle a porté sur 73 observations de leishmaniose viscérale infantile diagnostiquées au sein du service de pédiatrie du CHU Hassan II sur 4 ans (janvier 2006- décembre 2009). L’âge moyen des patients est de 2.5 ans, le sex-ratio est de 1,08 avec presque une égalité d’atteinte entre les garçons et les filles, provenant en grande partie de la région Fès- Boulmane et Taounate. Sur le plan clinique, la fièvre est retrouvée chez 95,7% des patients, la splénomégalie chez 91.4% et la pâleur cutanéo-muqueuse chez 74.3%. Sur le plan hématologique, l’anémie s’est retrouvée chez 100% des enfants, la leucopénie chez 60% et la thrombopénie chez 75.7%. La confirmation diagnostique a été portée par le médullogramme avec mise en évidence des corps de leishmanie chez 71 enfants (98,5%). dans un seul cas le médullogramme était négatif tandis que la sérologie s’est avérée positive. La sérologie a permis une confirmation diagnostique chez 95% des enfants sur l’ensemble des 65 cas chez lesquels elle a été pratiquée. La prise en charge thérapeutique s’est basée essentiellement sur la GLUCANTIME® administrée en intramusculaire de façon progressive avec une surveillance clinique, biologique et électro-cardiographique.4 cas de rechute après 1ère cure de Glucantime ont été décrits dont un seul malade a été traité par la FUNGIZONE® en intraveineux après 3 rechutes. Une évolution favorable était mentionnée dans 87.14% des cas. On a malheureusement déploré 3 décès.
| Référence | 1912 |
| Année | 2011 |
| Type | Thèse |
| Lien document | |
| Auteur | Tamimy H |
| Discipline | Pédiatrie |
| Encadrant | Hida M |
