La cécité en neurologie (A propos de 57 cas)

Introduction: La cécité est définie par une baisse de l’acuité visuelle inférieure a 1/20, or les anglo-saxons utilisent le terme de cécité légale pour toutes les baisses de l’acuité inférieure a 1/10. Elle peut être la conséquence de plusieurs atteintes soit par atteinte ophtalmique ou par atteinte des voies visuelles. L’évolution et la présentation de la cécité dépend de l’étiologie en cause. Le but de notre étude était d’évaluer les caractéristiques épidémiologiques, cliniques, thérapeutiques et pronostiques, des malades atteints de cécité neurologique. Matériels et méthode : C’est une étude rétrospective a propos de 57 cas, au sein du service de neurologie au CHU HASSAN 2 de Fès. Nous avons exclus de cette étude tous les malades dont la cause de la cécité relevait d’une atteinte ophtalmologique, ne rentrant pas dans le cadre d’une pathologie, pour laquelle le malade a été hospitalisé. Résultats : L’atteinte des voies visuelles antérieures (neuropathies optiques) prédominait dans notre série (39 cas), la cécité corticale (7 cas), la cécité psychogène (2 cas), l’uvéite secondaire à la maladie de Behçet (3 cas), la suspicion du syndrome de SUSAC (1 cas), les causes indéterminées (5 cas). La repartition des étiologies était comme suit : Maladie de Devic ( 5 cas), la sclérose en plaques (3 cas), la maladie de Wegener (2 cas), la sarcoïdose (1 cas) , la neuropathie optique idiopathique (1cas), l’HTIC idiopathique (1 cas), la thrombose veineuse cérébrale ( 7 cas ) , la malformation d’Arnold Chiari (1cas) , la neuropathie optique ischémique non artéritique (2 cas), la neuropathie optique héréditaire de Leber (1cas), la maladie de Biermer (1 cas), la fisutle carotido-caverneuse (1cas), les accidents vasculaire cérébraux (4 cas) , les encéphalopathies postérieures réversibles (3 cas) , les cécité psychogène (2 cas) , les uvéites secondaire à la maladie de Behçet (3cas), les causes indéterminées ( 5 cas)Conclusion : La cécité par atteinte du nerf optique était beaucoup plus fréquente que les cécités cérébrales. Malheureusement le pronostic visuel était décevant dans la majorité des cas.

Référence1752
Année2015
TypeThèse
Lien document
AuteurBouanane E
DisciplineNeurologie
EncadrantBelahsen MF