Etude de la qualité de vie des sujets opérés de cataracte dans le service d’ophtalmologie du CHU Hassan II de fès

En ophtalmologie, les études sont d’introduction relativement récente, ce qui peut paraître surprenant, étant donné que cette spécialité prend en charge des atteintes sensorielles qui peuvent atteindre très sévèrement la qualité de vie. Les instruments de l’étude de la qualité de vie liée à la santé sont essentiellement représentés actuellement par des questionnaires. Le développement d’un instrument de qualité de vie est un processus complexe et long, requérant une collaboration multidisciplinaire, et une méthodologie rigoureuse. Les propriétés psychométriques d’un instrument de qualité de vie sont un élément fondamental, et doivent être établies pour assurer sa validité et sa fiabilité, pour chaque population étudiée. La chirurgie de la cataracte a été le premier centre d’intérêt des études de qualité de vie en ophtalmologie, même si l’impact de la pathologie elle-même n’a pas été parfaitement étudié. Notre étude s’avère comme une première et sera le début de l’émergence de la qualité de vie en ophtalmologie au Maroc et par la suite au monde arabe. Une enquête pilote a été réalisé, entre le mois d’avril et le mois d’octobre 2008, pour une population de 320 patients opérés pour cataracte qui avait pour objectif principal d’avoir une approche sur la qualité de vie des sujets opérés de cataracte dans le service d’ophtalmologie du CHU Hassan II de Fès. L’étude a fait appel à un questionnaire inspiré du NEI VFQ-25 appelé MCQ considéré comme le plus adéquat à la population marocaine. Les scores obtenus ont démontré que la qualité de vie est satisfaisante en ce qui concerne les domaines de « vision générale », « douleurs oculaires », « vision de prés », « vision de loin », « vision périphérique », « vision des couleurs », « vie sociale », « santé psychique en rapport avec la vision » et « dépendance en relation avec la vision ».Par contre les scores ont démontré que la qualité de vie est moyenne en ce qui concerne le domaine de « santé générale ». Ceci a pu être expliqué par les facteurs de comorbidité de la population étudiée que ce soit l’âge ou les antécédents des patients. Une qualité de vie légèrement supérieur à la moyenne a été marquée pour le domaine « limitation des activités ».Ceci a pu être expliqué par le fait que seulement 36,3% de la population d’étude est en activité professionnelle. Cette enquête pilote nous a permis de prédire que la qualité de vie des sujets opérés de cataracte dans le service d’ophtalmologie du CHU Hassan II de Fès est relativement satisfaisante, mais sous réserve de ne pas pouvoir exploiter ces données pour l’évaluation de la prise en charge de la cataracte vu l’utilisation d’un outil de mesure non validé sur le plan psychométrique. Cette thèse sera prise comme référence pour un prochain travail de thèse dédié exclusivement à la validation d’une échelle marocaine de qualité de vie spécifique à la cataracte qui sera d’une grande utilité pour l’évaluation de la prise en charge de cette pathologie très répandue au Maroc