Les Infections nosocomiales (IN) ont des origines aussi variées que le sont leurs manifestations cliniques. Leur prévention doit constituer une priorité pour la politique sanitaire, du fait de leur fréquence dans notre contexte car les conséquences sont dommageables et parfois dramatiques pour le patient et financièrement sensibles pour la société. Le coût de l’IN à été évoqué comme étant très élevé dans de nombreuses études à l’échelle internationale. Aucune donnée concernant le coût dû aux infections nosocomiales n’est disponible au niveau du CHU HASSAN II de Fès bien que le problème de ces infections se pose quotidiennement en pratique clinique. L’objectif de ce travail est d’estimer le coût additionnel dans la prise en charge d’une infection nosocomiale des patients hospitalisés au CHU HASSAN II de Fès. Notre étude prospective à été réalisée en étudiant les dossiers médicaux de cinquante patients dans les différents services hospitaliers (hôpital des spécialités) au CHU HASSAN II de Fès présentant des motifs d’hospitalisation différents et ayant contracté une infection nosocomiale au cours de leur séjour hospitalier. Le calcul de surcoût lié à l’IN de ces patients à été estimé à partir de la somme des frais liés aux examens paracliniques, des antibiotiques et des frais médicaux et généraux dû à l’allongement de séjour hospitalier. Les résultats de ce travail montrent que l’âge moyen est de 46.4ans (écarttype de 18,5 ans), une prédominance masculine avec un sexe ratio de 1,38. L’Escherichia coli est le germe le plus fréquent (30,0% des germes isolés). La durée d’hospitalisation allongée par l’IN est en moyenne de 9,7 jours. Le coût des IN est estimé à 1165922,05 DH pour les cinquante patients. Le coût des moyens de prévention de l’IN est estimé à 68800DH chez ces patients. La différence entre le surcout et le coût de prévention des IN est estimé à 1097122,05 DH c’est-à-dire 21942,44 DH pour chaque patient. L’extrapolation de ces résultats au niveau des différents services hospitaliers regroupés comme services de médecine, de chirurgie et de la réanimation de CHU HASSAN II a objectivé une somme de dépenses surajoutées dues à l’IN durant une année de 15008628,96 DH. Ce travail montre la lourdeur de ce surcoût dans notre établissement, ce qui confirme la nécessité d’élaborer une stratégie nationale pour le développement des programmes de prévention dans nos établissements hospitaliers visant l’amélioration de la qualité des soins données aux patients et la réduction des risques iatrogènes à l’hôpital pour que nos hôpitaux soient bien accrédités et que notre système sanitaire deviendra dans le futur proche un modèle comparable aux autres systèmes de la santé dans les pays développés.
| Référence | 1592 |
| Année | 2012 |
| Type | Thèse |
| Lien document | |
| Disciplines associées | Faculté de Médecine et de Pharmacie de Fès |
| Auteur | Sumba harrison S |
| Discipline | Epidémiologie |
| Encadrant | Nejjari C |
