But.- La lithiase vésiculaire est rare chez l’enfant et elle survient essentiellement sur terrain d’hémolyse chronique en Afrique sub-saharienne. Le but de cette étude rétrospective était d’évaluer les résultats de la cholécystectomie laparoscopique chez l’enfant dans un pays en développement (le SENEGAL). Méthode.-De janvier 2002 à septembre 2008 tous les enfants présentant une lithiase vésiculaire et devant subir une cholécystectomie par voie coelioscopique étaient inclus. La prise en charge pré per et post opératoire était standardisée (transfusion pré opératoire si HG < 9 g/dl, surveillance post opératoire en réanimation pendant 48h pour les patients drépanocytaires). Résultats.-23 enfants dont 17 drépanocytaires (16 types SS et 1 type AS) ont été opérés durant la période d'étude. L'âge moyen était de 11,6ans, la répartition selon le sexe était relativement égale. Une seule conversion pour difficulté de dissection associée à une lithiase du cholédoque était nécessaire. Deux tableaux de broncho-pneumopathie, un cas de septicémie à Klebsiella Pneumonae, un syndrome de cholestase constituaient la morbidité. Deux drépanocytaires homozygotes sont décédés. Nous n'avons pas relevé de complications liées à la réalisation du pneumopéritoine. Conclusion- La cholécystectomie laparoscopique peut être proposée aux enfants à condition de disposer de matériel adapté et en prenant soin de respecter les règles de l'anesthésie générale sur ce terrain particulier notamment en cas de drépanocytose
| Référence | 2249 |
| Année | 2009 |
| Type | Thèse |
| Lien document | |
| Auteur | N'doye n'deye A |
| Discipline | Chirurgie Pédiatrique 1 |
| Encadrant | Bouabdallah Y |
