Cathéters veineux centraux temporaires pour hémodialyse (A propos de 118 cas)

Introduction : le recours aux cathéters veineux centraux (CVC) est incontournable en hémodialyse. Comparé aux autres accès, il est pourtant associé à une morbidité et une mortalité plus élevées. Le but de notre travail est de déterminer l’incidence des infections liées aux cathéters d’hémodialyse et de rechercher les facteurs de risque favorisant leur survenue. Patients et méthodes : Notre étude était prospective portant sur les patients hémodialysés en urgence sur cathéter veineux central temporaire dans tous les services du CHU Hassan II de Fès sur une période de 6 mois s’étalant du Juin 2011 à Novembre 2011. Les facteurs de risques d’ILC on été étudiés. Résultats : 145 cathéters veineux centraux ont été insérés chez 118 patients. L’âge moyen était de 48,35 +/- 19,124 avec une prédominance masculine. La durée moyenne d’utilisation des CVC était de 10,93 +/- 7,522 jours. La principale complication observée était l’infection. L’incidence des BLC était de 2.21 épisodes/1000 jours cathéters. Les microorganismes isolés étaient représentés par les Cocci à Gram positif dans 71 % des cas, et les bacilles à Gram négatif dans 26,34 % des cas. L’analyse statistique a montré quatre principaux facteurs de risques d’infections liées aux cathéters : la durée du cathétérisme ≥ 10 jours, les antécédents d’infections à staphylocoque, le nombre des séances d’hémodialyse ≥ 5 et l’existence d’un syndrome infectieux au moment de la pose. Conclusion : Un dépistage plus précoce des maladies rénales chroniques pourrait diminuer les indications de CVC, et le respect des recommandations devrait encore réduire l’incidence des complications.

Référence1680
Année2012
TypeThèse
Lien document
AuteurDoukkali B
DisciplineNéphrologie
EncadrantSqalli houssaini T