L’hémorragie grave du postpartum constitue la première cause de mortalité maternelle au Maroc ce qui rend sa prie en charge une responsabilité majeure. Le facteur VII activé recombinant, un agent pro-hémostatique, est proposé récemment comme traitement adjuvant aux traitements interventionnels dans la prise en charge de l’HPP sévère. Le but de cette étude est de décrire les caractéristiques de l’administration du rFVIIa et de montrer sa place dans l’arsenal actuel de prise en charge de l’HPP. Ainsi notre étude a analysé 10 cas d’utilisation du rFVIIa dans le cadre de l’HPP grave au service de réanimation obstétricale de la maternité du CHU IBN ROCHD de Casablanca de 2008 à 2010. Nous avons constaté chez 8 patientes une efficacité du rFVIIa devant la diminution ou l’arrêt du saignement, la réduction des besoins transfusionnels et l’amélioration des paramètres biologiques de la coagulation. La dose moyenne utilisée était de 83µg/kg. Le rFVIIa a été indiqué dans un but curatif chez 8 patientes. Enfin notre étude suggère une bonne tolérance du rFVIIa en notant la suspicion de deux évènements thromboemboliques. L’essentiel à retenir, c’est que le rFVIIa n’est pas un traitement de première intention, mais une alternative qui peut être utilisée à dose unique renouvelable une seule fois si besoin. Enfin, vu le risque thromboembolique, il faut préconiser une utilisation raisonnée de ce facteur.