Notre travail est une étude rétrospective des dossiers médicaux des
parturientes qui ont subit une césarienne au centre hospitalier universitaire Hassan II
de Fès durant une période de 2 ans allant du 1er janvier 2006 au 31 décembre 2007.
Nos objectifs étaient d’élucider les indications de la césarienne, sa technique et ses
complications maternelles et foetales.
Notre étude a montré que :
La fréquence des césariennes est de 21.56%.
Les indications de la césarienne sont :
Ø La disproportion foeto pelvienne 24.42%.
Ø L’utérus cicatriciel 22.48%.
Ø La souffrance foetale aigue 21.28%.
Ø Les présentations dystociques 14.38%.
Ø Les pathologies hypertensives et leurs complications 9.11%.
Ø La rupture prématurée des membranes 6.50%.
La technique opératoire la plus courante était l’hystérotomie segmentaire transverse
96.19%.
L’acte le plus fréquemment associé est la ligature section des trompes dans 5.09%
des cas.
La mortalité maternelle est de 0.22%.
La morbidité maternelle est dominée par l’hémorragie per opératoire dans 2.61%,
suivie des complications infectieuses dans 1.28% des cas.
2.58% des nouveaux nés ont présentés une détresse respiratoire néonatale.
Au terme de notre étude, la césarienne apparaît comme une intervention
chirurgicale loin d’être anodine elle pourrait contribuer à améliorer le pronostic
périnatal mais comporte une morbidité maternelle accrue