La charnière lombosacrée est une zone anatomique relativement complexe, elle correspond à l’espace situé entre la 4éme vertèbre lombaire (L4) mobile et la première pièce sacrée (S1) fixe. Elle est caractérisée par la présence d’un robuste système ligamentaire et des rapports anatomiques importants avec l’axe vasculaire aorticocave et la fourche bi-iliaque, avec la chaine sympathique lombaire, le plexus hypogastrique supérieur et le 1/3 distale de l’uretère. Les voies d’abord chirurgicales antérieures rétropéritonéale et transpéritonéale permettent un accès direct aux corps vertébraux et aux disques. La voie postérieure permet une bonne exposition de l’arc postérieur et de la partie postérieure du disque intervertébral ainsi que des structures neurologiques. A travers ce travail de dissection réalisé au laboratoire d’Anatomie de la Faculté de Médecine et de Pharmacie de Fès, nous avons essayé de :rappeler l’anatomie de la charnière lombosacrée .détailler les différentes voies d’abord de cette région.Le but final de ce travail c’est l’amélioration de la prise en charge chirurgicale des différentes lésions pouvant siéger à ce niveau grâce à une meilleure connaissance de l’anatomie chirurgicale