Notre travail est une étude rétrospective des caractéristiques épidémiologique, cliniques, paracliniques et thérapeutiques des traumatismes de la charnière thoracolombaire dans le service de neurochirurgie du CHU HASSAN II de Fès, sur une période de 7 ans, allant de janvier 2001 au décembre 2007. Seules les lésions instables ont été retenues dans l’étude, ce qui nous a permis de souligner les notions suivantes : Les traumatismes de la charnière thoraco-lombaire sont fréquents (25%), ils touchent l’adulte jeune dont la moyenne d’âge est de 35,5 avec des extrêmes allant de 12 à 76 ans. Une légère prédominance masculine a été noté (57%). les étiologies sont dominées par les chutes qui en constituent 62,16%, suivies des accidents de la voie publiques avec 29,73% et enfin les agressions avec 2,01%. La douleur rachidienne a été le signe d’appel principal. 66 patients (44,59% des cas) ont été admis avec des troubles neurologiques de gravité variables. Les lésions associées ont été représenté essentiellement par les traumatismes des membres inférieurs (54,09%). Les lésions prédominantes ont été les fractures tassements à 58,1% et ont siégé électivement au niveau de la première vertèbre lombaire. Tous les patients ont été opérés avec réalisation d’un abord postérieur dans 95,3%. L’abord antérieur à été réalisé dans 4,7% des cas. L’évolution des troubles neurologiques a été dans l’ensemble variable, les lésions médullaires complètes ont un pronostic péjoratif. Certaines complications ont été déplorées, dominées par les escarres de décubitus et les complications thromboemboliques.