La hernie hiatale est une pathologie fréquente chez l’enfant, notamment chez le nourrisson. Son traitement est essentiellement médico-postural, le traitement chirurgical s’impose devant des indications bien précises , basé sur la confection d’une valve antireflux, la méthode la plus utilisée est la fundoplicature complète selon Nissen,dont la voie d’abord laparoscopique est de plus en plus utilisée. Notre travail porte sur 19 cas de H.H opérés par voie laparoscopique au service de chirurgie pédiatrique au CHU Hassan II de Fés sur une période de 7ans et demie à partir du janvier 2004. La faisabilité et l’efficacité de cette technique nouvelle est démontrée avec seulement 3 conversions , aucune complication peropératoire, des suites postopératoire simples, et une durée d’hospitalisation courte. L’évaluation à long terme est marquée par 4 cas de persistance de la sténose peptique traités médicalement et instrutalement dont 3 d’entre eux ont eu une récidive de la HH, et 3 autres cas de récidive de la HH dont deux ont été réopérés par laparotomie . la chirurgie vidéo assistée est la voie préférentielle du traitement chirurgical de la H.H chez l’enfant.