HÔPITAL D'ONCOLOGIEONCOLOGIE

Radiothérapie

CHEF DU SERVICE

Pr Hassouni Khalid

PERSONNEL DU SERVICE

CORPS ENSEIGNANT
  • Pr. El MAZGHI Abderrahmane
  • Pr. BOUHAFA Touria
CORPS MEDICAL

Médecins spécialistes

  • Dr MALKI Sidi Mohamed (anesthésiste -réanimateur)
  • Dr Ouafae Masbah
  • Dr Ait Erraiss Mohammed
  • Dr Kabbaj Hanane

Médecins Résidents

  • Dr. Loukili Kaoutar
  • Dr. Alami Zenab
  • Dr. Farhane Fatima zahra
  • Dr Bouayad Najoua
  • Dr Elmasnaoui Ayoub
  • Dr. El mezzani Tarik
  • Dr Kouadir Asmae
  • Dr Hanine Najoua
  • Dr Zakia Idir
  • Dr Souad Oubelkacem
  • Dr Baissel Hayat
  • Dr Ilham Toumir
  • Dr Belhajam Loubna
  • Dr Ghemad Sanae
  • Dr Hasnae Taghzout
  • Dr. Khaoula Hfidi
  • Dr Maimouna Mane
  • Dr Alami Abdslam
  • Dr. Chbihi Hassani ghita
  • Dr Allouch Fadoua
  • Dr. Terrab Fatima zahra
  • Dr Abboud Fatima zahra
  • Dr. Ennouichi rajae

Physiciens médicaux :

  • Mr. Elyoussfi Moulay Ali
  • Mme Zanane Nidal
  • Mr Elbaraka Mohammed
CORPS INFORMIER

Major :    Mme Asmae EL Hammoumi

Vice major : Mme Malika Laamraoui

DESCRIPTIF DU SERVICE

1- Radiothérapie externe :

Equipements

Description

2 Accélérateurs linéaires ‘

« Varian » :

  • 2 énergies photons (6 et 18 MV)
  • 5 énergies électrons (6, 9, 12, 15 et 18 MeV)
  • Collimateur Multilame 80 lames (MLC)
  • Imagerie Portale
  • Option irradiation synchronisée avec la respiration

« ELEKTA » :

  • 3 énergies photons (6, 10 et 18 MV)
  • Collimateur Multilame 80 lames (MLC)
  • Imagerie Portale

Scanner simulateur dédié

16 barrettes, ouverture 82 Cm, table plate en fibre de carbone

Option irradiation synchronisée avec la respiration

Système de simulation virtuelle

Avec 5 lasers mobiles de repositionnement

Scanner Diagnostic

16 barrettes, ouverture 82 cm, table plate en fibre de carbone

Système de planification de traitement Eclips (2 stations)

Planification des traitements par radiothérapie conformationelle 3D et IMRT

Postes pour contourage des volumes d’intérêt (3 postes)

Contourage automatique, segmentation, simulation virtuelle

Système d’enregistrement et

de vérification ‘’ARIA’’ (10 postes)

Gestion de fichier patient (données démographiques, administratives et techniques ….)

Outils de Physique Médicale Pour les contrôles de qualité

Cuve à eau automatisée avec logiciel de pilotage, chambres d’ionisation, électromètres, films, diodes pour dosimétrie In Vivo…

Moyens de Positionnement

Support ORL, Pelvis, Medulloblastome, masques thermoformés

2- Curiethérapie :

Equipements

Description

Projecteur de source à haut débit de dose

Source d’Ir de 10 Ci, entrée sortie de la source commandée  par une unité de contrôle

Système de planification de traitement type ‘’Brachyvision 3D’’

Planification du traitement sur images scanner

Applicateurs

Applicateurs pour applications gynécologiques, sein, parties molles, ORL, peau, canal anal, oesophage et  bronchique.

Amplificateur de brillance

Control de la mise en place des applicateurs

Outils de physique médicale pour les contrôles de qualité

Chambre puits, électromètre, outils de contrôle de position

Le service de radiothérapie se compose de 2 unités :

  • Unité de radiothérapie externe
  • Unité de curiethérapie
  • Unité d’hospitalisation
  1. Radiothérapie externe :
    • Deux bunkers pour les accélérateurs d’électrons
    • Une salle de scanner simulateur
    • Une salle de scanner dosimétrique
    • Une salle pour la planification des traitements par radiothérapie
    • Une Salle de surveillance des malades en cours de Radiothérapie
    • Un atelier pour la confection des caches, la préparation de moules et le stockage du matériel technique
    • Cinq salles de consultations
    • Une salle de consultation de la douleur
    • Une salle pour soins dentaires : avec un fauteuil dentaire et matériel de soins
    • Une salle pour les bénévoles de la Fondation Lalla Salma – Prévention & traitement des cancers.
    • Une salle de cours ;
    • Une salle des archives ;
  2. Curiethérapie :
    • Un bloc technique avec deux salles d’application et une salle de réveil
    • Un bunker qui abrite le projecteur de source à haut débit de dose (HDR)
    • Un coté hospitalisation avec 7 chambres pour les patients qui vont bénéficier d’une curiethérapie
    • Une gammathèque pour le stockage et la préparation des sources radioactives
  3. Unité d’hospitalisation :
    • 8 lits d’hospitalisation
    • Unité de soins palliatifs

Hopital d'oncologie rez de chaussée.

ACTIVITES DU SERVICE

Le service de Radiothérapie du Centre Hospitalier Universitaire Hassan II de Fès prend en charge l’irradiation des cancers de l’adulte et de l’enfant. La radiothérapie consiste à utiliser les rayonnements ionisants pour traiter les pathologies cancéreuses, souvent  en complément de la chirurgie, de la chimiothérapie ou de l’hormonothérapie.

Le recrutement des patients se fait en collaboration avec les différents services du Centre Hospitalier Universitaire Hassan II- Fès, mais aussi avec les autres hôpitaux de la région.

Le plateau technique du service de radiothérapie-Oncologie permet de réaliser des traitements par des techniques de pointe pour les différentes localisations cancéreuses :

  • Radiothérapie externe conformationnelle 3D
  • Radiothérapie par modulation d’intensité (IMRT)
  • Curiethérapie à haut débit de dose (HDR)

Le traitement se fait en ambulatoire à raison d’une séance par jour, 5 jours par semaine pour une durée de 2 à 7 semaines selon les cas.

Le service de radiothérapie-curiethérapie comprend deux pôles d’activités distincts : le plateau technique comprenant tous les appareils de radiothérapie, et le service d’hospitalisation classique.

1.le plateau technique :

Le service s’oriente sur un plateau technique de haute précision afin de réaliser une radiothérapie de plus en plus ciblée, et de pouvoir disposer des traitements de nouvelles technologies de radiothérapie. Citons :

  • La radiothérapie par modulation d’intensité (RCMI).
  • La radiothérapie conformationnelle 3D
  • La curiethérapie HDR

2.L’hospitalisation classique:

  • Le service d’oncologie radiothérapie dispose de 8 lits en hospitalisation, ceci permet une prise en charge globale des patients durant leurs traitements
  • Il dispose également d’une Unité de soins palliatifs.

3.La consultation

  • Les consultations se font au sein du service chaque jour de 8h30 à 16h30.

4.L’horaire

  • Au service d’oncologie radiothérapie, les prestations de soin sont fournis de manière continuelle : 24h/24h et 7j/7j pour être  en mesure d’assurer, dans le plus bref délai, la prise en charge des patients du service. 

ACTIVITES DE REFERENCE

  • La curiethérapie HDR :

La curiethérapie est une technique particulière de radiothérapie qui consiste à installer des substances radioactives (radioisotopes) directement au contact de zone à traiter, à l'intérieur du corps.

La curiethérapie est utilisé pour traité les cancers gynécologiques (le cancer du col de l’utérus et le cancer de l’utérus), le cancer de la prostate, ainsi que certaines localisations ORL. Elle peut également être utilisée pour traiter un cancer du sein après une chirurgie conservatrice, lorsqu'une dose additionnelle dans la zone opérée (appelée boost ou surimpression), est nécessaire après la radiothérapie externe de la glande mammaire.

La curiethérapie à haut débit de dose consiste à délivrer, par l'intermédiaire d'une source à très haut débit une dose ponctuelle. Elle peut être administrée en ambulatoire et évite une hospitalisation.

  • La Radiothérapie conformationnelle par modulation d’intensité (RCMI)

La radiothérapie conformationnelle par modulation d'intensité ou RCMI est l'une des techniques de radiothérapies les plus modernes dont nous disposons aujourd'hui. La première étape consiste à scanner la région touchée afin de délimiter avec précision la tumeur des tissus sains qui l'entourent. On détermine alors la dose de rayons à administrer. Sur la base de ces données, on module le faisceau de radiation selon différentes intensités par l'intermédiaire d'un collimateur multilame contrôlé par ordinateur. Les « lames » de ce dispositif se déplacent d'avant en arrière afin d'adapter parfaitement le faisceau de radiation à la forme de la tumeur. Les faisceaux sont dirigés selon des angles différents afin de cibler la tumeur avec la meilleure dose possible.

Cette technologie permet de protéger les tissus sains adjacents en ne les exposant qu'à des doses minimes de radiation, tandis que la tumeur est exposée à une dose plus importante de rayons pour plus d'efficacité. Non seulement l'intensité de la radiation peut être modifiée à l'intérieur même de la zone touchée, mais cette technique a également l'avantage de donner une image beaucoup plus précise de la forme de la tumeur que les techniques de radiothérapie conventionnelles. 

Du fait de la sophistication des équipements, l'équipe de Radiophysique joue un rôle déterminant dans l'optimisation dosimétrique et la validation de ces traitements innovants, ainsi que le contrôle de qualité des machines et des logiciels.