Le SCA ST+ représente un tableau clinique traduisant une ischémie
myocardique aigue liée à une rupture d’une plaque d’athérome avec la formation
d’un thrombus occluant la lumière coronaire.
Objectifs :
Evaluer la qualité de la prise en charge des SCA ST+ au service de cardiologie.
Analyser à partir du registre des SCA ST+ au service de cardiologie les
données épidémiologiques et thérapeutiques des SCA ST+.
Proposer un algorithme de prise en charge de cette pathologie adapté au
contexte marocain.
Méthodes :
C’est une analyse prospective et rétrospective à partir du registre des SCA ST+
dans la période comprise entre janvier 2005 et avril 2007, incluant 200 patients.
Résultats :
Les patients admis pour SCA ST+ ont plusieurs facteurs de risque
cardiovasculaires.
Les délais de prise en charge sont augmentés.
Les stratégies de reperfusion sont en fonction de la disponibilité des moyens
de revascularisation.
Discussion :
Cette étude montre les difficultés de la prise en charge de cette pathologie
notamment lorsqu’on dispose pas d’une salle de cathétérisme
cardiaque,augmentant ainsi le délai door to ballon, ce qui fait discuter la
thrombolyse en première intention surtout si l’IDM évolue depuis moins de six
heures.
Conclusion :
La prise en charge des SCA ST+ reste toujours un échec qui doit mener à
déployer beaucoup d’effort pour l’améliorer