Notre étude rétrospective a porté sur 70 décès maternels survenus à la
maternité du CHU Hassan II de Fès, durant une période de 5 ans, s’étalant du 1er
Janvier 2003 au 31 Décembre 2007.
Selon cette étude :
Le taux de mortalité maternelle est passé de 260.31 pour 100 000 en
2003 à 156.84 en 2007
Les facteurs de risque dominants étaient les âges inférieurs à 24 ans et
supérieurs à 35 ans, la primiparité et la grande multiparité, le bas
niveau socio-économique, l’origine rurale, le non suivi des grossesses,
l’évacuation obstétricale et l’insuffisance de l’infrastructure sanitaire
que ça soit sur le plan matériel ou humain
24.3 % des décès se sont produits pendant la grossesse et 75.7 % au
cours du travail ou en post-partum
47.7 % des patientes étaient décédées durant les premières 24 heures
d’hospitalisation
78.4 % des décès étaient dus à des causes obstétricales directes, dont
les plus fréquentes étaient l’hémorragie (31.4 %), la pré-éclampsie et ou
l’éclampsie (18.5 %), et l’infection (17.1 %)
Les résultats de l’étude confirment la nécessité d’élaborer une stratégie
destinée à combattre les risques de la grossesse et de l’accouchement
dans les zones rurales de la région de Fés-Boulmane. Cette stratégie
doit être fondée non seulement sur la prévention et l’éducation, y
compris la planification familiale et les soins prénatals, mais aussi sur la
présence systématique, auprès des femmes qui accouchent à domicile,
de sages-femmes ou accoucheuses traditionnelles ayant reçu une
formation adéquate et pouvant compter sur un système efficace
d’orientation recours