Les rétrécissements de l’urètre représentent toujours un défi pour
l’urologue. Leur traitement comprend un grand nombre de techniques
chirurgicales avec lesquelles le chirurgien doit être familiarisé.
Cette étude vise à revoir l’expérience de notre service en matière
d’urètrorraphie terminoterminale dans la prise en charge des rétrécissements
urètraux.
C’est une étude rétrospective basée sur la revue des dossiers médicaux
de 10 urètrorraphies terminoterminales réalisées dans notre formation entre
début 2006 et fin 2007.
La moyenne d’âge des patients était de 32,2 ans, L’étiologie du
rétrécissement urètral était infectieuse dans 40 % des cas et traumatique
dans 60 % des cas. Chez 70 % d’entre eux, le rétrécissement urètral était
localisé au niveau bulbaire et chez 30 % au niveau membraneux. Le taux de
succès de l’urètrorraphie terminoterminale dans notre étude est de 90 %.
L’exérèse complète de la zone cicatricielle et l’anastomose
terminoterminale est dotée d’un grand pourcentage de succès. Elle reste
simple de réalisation et les complications sont rares. Cette technique devrait
être préférée à la gestion à long terme par urètrotomie endoscopique ou
dilatation instrumentale et aux autres types d’urètroplastie chaque fois que
possible