Introduction
La sténose peptique (SP) est une complication bénigne du reflux gastro-œsophagien (RGO) qui reste toujours fréquente dans les pays en voie de développement. L’endoscopie joue un rôle important, à la fois diagnostique et thérapeutique. Le but de notre travail est d’évaluer la fréquence de cette pathologie dans notre contexte, d’établir son profil clinique, endoscopique et de comparer nos résultats avec les différentes séries nationales et internationales
Matériel et méthode
Sur une période de 11 ans (juillet 2002 à mars 2013), nous avons colligé l’ensemble des patients avec une SP traités par dilatation œsophagienne
Résultats
Soixante-quatorze patients ont été inclus, leur moyenne d’âge était de 50 ans avec une prédominance masculine, 47,5 % de nos patients avaient un antécédent de RGO chronique. Tous nos patients avaient une dysphagie au moment de la consultation, 10 % un pyrosis et 45 % des régurgitations. Les patients consultaient à un stade avancé, en moyenne 18 mois après le début de la dysphagie. Un transit œsophagien a été réalisé chez 30 patients, la sténose siégeant au niveau du tiers inférieur de l’œsophage chez 92,5 % des malades. L’endoscopie a été réalisée sans sédation et souvent en ambulatoire, deux séances de dilatation ont été nécessaires en moyenne pour une rémission à long terme, aucune complication à type d’hémorragie ou de perforation n’a été signalée. Tous nos patients ont été traités par double dose d’inhibiteurs de la pompe à protons. Deux de nos patients ont été proposés pour une chirurgie antireflux
Conclusion
La SP reste une pathologie rare. Dans notre contexte, l’association du traitement endoscopique par dilatation et du traitement médical a permis d’avoir de bons résultats