L’hématome extradural est une complication rare mais non exceptionnelle des traumatismes crânio-encéphaliques. Il constitue une urgence neurochirurgicale. Il représente 11,88 % des traumatismes crâniens hospitalisés dans notre service. Durant la période allant de Janvier 2001 jusqu’au Décembre 2007, 260 cas d’hématomes extraduraux ont été colligés au service de Neurochirurgie du CHU HASSAN II de Fès. Le sexe masculin représente 79 % des cas, avec un sex-ratio de 3,81 et la majorité de nos patients étaient jeunes, puisque 84 ,23 % des cas avaient moins de 40 ans. Dans 40 % des cas, la cause était les accidents de la voie publique.Sur le plan clinique, l’état de conscience était normal dans 78 % des cas, et seulement 9 % des cas étaient comateux dès l’admission. Les signes d’HTIC étaient présents chez 67 % des cas, alors que l’intervalle libre n’a été retrouvé que chez 64 cas, soit 24,61% des patients seulement. Dans tous les cas, le diagnostic d’HED a été porté par la scanner cérébral, et aucun patient n’a bénéficié de l’imagerie par résonnance magnétique. Le traitement de l’HED reste une urgence chirurgicale, en effet 79 % des patients ont reçu un traitement chirurgical en urgence. L’évolution à 3 mois était bonne dans 93 % des cas, 9 décès ont été déplorés au service de réanimation.