Les arthroplasties totales du genou (A propos de 48 cas)

Ce travail a été réalisé sur une série de 48 cas traités par prothèse totale du genou au service de traumatologie (A) du CHU HASSAN II de Fès, entre avril 2005 et avril 2011. Notre objectif à travers cette série, était de montrer l’intérêt de l’arthroplastie totale du genou sur l’amélioration de la qualité de vie des patients. L’âge moyen de nos patients était de 58 ans avec des extrêmes allant de 19 ans à 85 ans. La prédominance féminine est nette avec 28 femmes soit (72%) et 11 hommes soit (28 %). Cliniquement, nos malades se plaignaient de douleurs de type mécanique dans la majorité des cas, et tous nos patients on benificié d’un examen clinique et radiologique. Le score IKS a été utilisé pour évaluer l’état du genou avant et après l’intervention. L’acte opératoire a consisté en une arthroplastie totale du genou par prothèse totale du genou semi contrainte. Les complications post-opératoires étaient marquées par 1cas d’infection cutanée superficielle chez une patiente traité par une antibiothérapie adéquate. Aucun cas d’hématome ou de phlébite ou de sepsis n’a été signalé. Les résultats cliniques après un recul de 21 mois ont été satisfaisants. La prothèse totale du genou occupe une place importante dans le traitement des affections inflammatoires du genou évoluée ou étendue à plusieurs compartiments où tout procédé de conservation par ostéotomie parait dépassé. Les résultats dépendent d’une part d’une bonne planification pré opératoire et, d’un geste technique irréprochable, d’autre part d’une rééducation postopératoire efficace et une motivation réelle du patient.