Le mélanome cutané dans sa localisation acrale représente 3 à 15% de tous les mélanomes cutanés. Au Maroc, cette localisation est la plus fréquente. A travers notre étude, nous envisageons d’analyser les aspects thérapeutiques du mélanome acral, tout en mettant le point sur le profil épidémiologique, clinique, anatomopathologique et pronostique des cas de mélanome acral répertoriés au service de chirurgie ostéoarticulaire du CHU Hassan II de Fès dans la période allant de janvier 2009 à juin 2012. L’âge moyen de nos patients est de 63 ans, avec une légère prédominance féminine. La notion de microtraumatismes est retrouvée chez presque la moitié de nos patients. La localisation plantaire (y compris le talon) et la couleur pigmentée sont les plus fréquentes. Les adénopathies inguinales étaient présentes chez 3 malades dont un seul a bénéficié du curage ganglionnaire. Les adénopathies profondes ont été retrouvées chez un seul malade. Sur le plan anatomo-pathologique, le type nodulaire est retrouvé dans la plupart des cas, avec un indice de breslow de 8,7mm en moyenne et le niveau de Clark IVest retrouvé dans la majorité des cas. L’exérèse de la tumeur a été réalisée chez tous les patients. Elle était estimée de large dans tous les cas. Un seul malade a bénéficié d’une chirurgie réparatrice consistant en une greffe d’un lambeau cutané. Cette étude, montre une fréquence élevée de facteurs de mauvais pronostic clinique et histologique.