Les fractures bimalléolaires sont des lésions articulaires qui désorganisent la pince malléolaire et menacent la stabilité latérale de la cheville. Elles sont fréquentes et occupent la 3ème place de l’ensemble des fractures du squelette. Nous avons mené une étude rétrospective chez 30 patients opérés pour une fracture bimalléolaire, sur une période de 2 ans, au service de Traumatologieorthopédie de l’hôpital El Farabi d’Oujda. Nous avons pu préciser les caractéristiques épidémiologiques de nos patients, donner les résultats à moyen terme, et dégager les facteurs pronostiques. L’âge moyen de nos patients était de 38 ans (15-72 ans), avec une nette prédominance masculine (66,7%). Les étiologies étaient dominées par les accidents de la voie publique (43,3%) et les chutes (40%). Nous avons noté la prédominance des fractures par supination rotation externe selon la classification de Lauge Hansen (40%). La fracture marginale postérieure a été retrouvée chez 7 patients (23,3 %). Le diastasis tibio-fibulaire a été retrouvé chez 8 patients (26,3 %). Deux cas de fracture-luxation de la cheville (6,3 %). Tous les patients de notre série ont bénéficié d’un traitement chirurgical. L’ostéosynthèse de la malléole externe a été faite par une plaque vissée dans la majorité des cas. L’ostéosynthèse de la malléole interne a consisté en un vissage par deux vis dans la plupart des cas. Avec un recul moyen de 15 mois, les résultats ont été évalués selon les critères de Vidal, avec 65,5% de bons résultat et 13,6% de mauvais résultats. Les complications étaient dominées par l’algoneurodystrophie et un cas de sepsis repris chirurgicalement.Les facteurs pronostiques et prédictifs d’arthrose à long terme sont : l’âge avancé, les lésions graves de la syndesmose (souvent rencontrées dans les fractures par pronation abduction), l’ouverture cutanée, la luxation talo-crurale ainsi que le retard du traitement