La diarrhée chronique est un motif de consultation fréquent. Il est associé à une morbidité et une mortalité importante. L’endoscopie et notamment la coloscopie reste l’examen clé dans la démarche diagnostic étiologique. Le but de notre travail est de rapporter le rôle de la coloscopie dans la prise en charge des diarrhées chroniques en précisant les différents aspects endoscopiques retrouvés. Il s’agit d’une étude rétrospective descriptive menée au service d’hépato- gastroentérologie de Fès sur une période de 10 ans (2002-2012). Tous les patients ayant bénéficié d’une coloscopie pour diarrhées chroniques avaient été inclus. Les patients ayant un antécédent de maladies inflammatoires chroniques de l’intestin on été exclus ainsi que les patients ayant subit une chirurgie intestinale. Sur la période d’étude, nous avions réalisé trois cents trente neuf coloscopies pour diarrhée chronique. L’âge moyen des patients était de 40 ans (17-90), avec une légère prédominance féminine dans 51,9% des cas (N=167). Quatre vingt dix patients présentaient une rectorragie associée (26,5%) avec une anémie chez 17 patients (5%).La coloscopie totale était réalisée chez 88,8% (N=301). La dernière anse iléale était cathétérisée dans 40,7%(N=138). La coloscopie était normale chez 44,8% (N=152) alors que La pathologie tumorale maligne était retrouvée chez 5,3% (N=18).Chez cinq patients la localisation tumorale était rectale, chez six autres sigmoïdienne, Chez quatre patients au niveau de l’angle colique gauche, chez un patient au niveau de l’angle colique droit et chez deux patients au niveau du colon droit. La pathologie tumorale bénigne a été retrouvée chez 18 patients (5,3%). Un aspect en faveur de maladiesinflammatoires chroniques de l’intestin était retrouvé chez 41% des patients (N=139) avec dans 18,3% des cas un aspect de RCH (N=62) et 22,7 % un aspect de Crohn (N=77).Des complications liées à la coloscopie ont été notés chez 3 patients, une seule perforation a été rapportée. La coloscopie avait posé le diagnostic positif dans les diarrhées chroniques chez plus de la moitié des malades. Son apport reste considérable dans le bilan de la diarrhée chronique avec un faible risque de complications. Cependant, même si cet examen n’objective pas d’anomalie macroscopique ; la réalisation des biopsies coliques étagées reste utile, en objectivant des anomalies histologiques infracliniques